Éthique de la recherche et bonnes pratiques professionnelles, apports et limites de la loi du 9 août 2004

RésuméDébut 2001, la cinquième Conférence de Santé Rhône-Alpes a été un lieu privilégié de débat sur la prévention exercée dans le cadre de la Médecine générale ambulatoire. Afin d’étayer la réflexion, la Direction Régionale des Affaires Sanitaires et Sociales Rhône-Alpes a commandité une enquête su...

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Auteur principal: Hirsch, Emmanuel
Format: Article ou chapitre numérique
Langue:Français
Publié: 2004
Accès en ligne:Accès Université d'Orléans et IFPM
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Description
Résumé:RésuméDébut 2001, la cinquième Conférence de Santé Rhône-Alpes a été un lieu privilégié de débat sur la prévention exercée dans le cadre de la Médecine générale ambulatoire. Afin d’étayer la réflexion, la Direction Régionale des Affaires Sanitaires et Sociales Rhône-Alpes a commandité une enquête sur les pratiques préventives du médecin généraliste, dans les domaines aussi variés que le suivi vaccinal, la prise en charge des personnes âgées, le suivi gynécologique, les modes de vie et les addictions (alcool, tabac, drogues).À partir du réseau de l’ADIM (Association pour le Développement de l’Information Médicalisée), un échantillon représentatif de 80 omnipraticiens libéraux exerçant dans la région a été constitué, permettant d’inclure 3 658 patients entre juillet et décembre 2000. Les résultats montrent une discordance entre les pratiques préventives objectives mesurées grâce à différents scores d’activité du médecin dans les domaines précités et le sentiment d’efficacité de ce dernier estimé à partir de ses déclarations. La réalisation de ces scores « a posteriori » rend compte – à partir d’un vaste échantillon de patients aux caractéristiques comparables à celles de la population générale – d’une réalité objective du point de vue du consommateur de soins : l’insuffisance globale de la démarche préventive chez le médecin qui invoque le manque de temps, l’absence de rémunération adaptée et le déficit de formation. La mise en place d’un dispositif économique incitatif peut seul favoriser l’appropriation d’une pratique préventive efficace par le médecin généraliste.