L'évaluation du changement organisationnel par l'approche de la recherche intervention. L'exemple des impacts de la T2A

RésuméCet article reprend une conférence donnée au séminaire organisé par la DREES en 2009 sur les méthodes d’évaluation. Dans le cas spécifique de l’évaluation du changement organisationnel, l’auteur défend le choix d’une méthodologie qualitative fondée sur les principes de la recherche-interventio...

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Bibliografiske detaljer
Hovedforfatter: Moisdon, Jean-Claude
Format: Article ou chapitre numérique
Sprog:Français
Udgivet: 2010
Online adgang:Accès Université d'Orléans et IFPM
Accès Université d'Orléans et IFPM
Beskrivelse
Summary:RésuméCet article reprend une conférence donnée au séminaire organisé par la DREES en 2009 sur les méthodes d’évaluation. Dans le cas spécifique de l’évaluation du changement organisationnel, l’auteur défend le choix d’une méthodologie qualitative fondée sur les principes de la recherche-intervention. Pour l’essentiel, cette méthodologie se fonde sur la notion d’interaction instrumentée, par laquelle le chercheur aide les acteurs à modéliser les changements dans lesquels ils s’engagent, et à révéler le champ de forces dans lesquels ces changements s’inscrivent. L’exemple développé ensuite est extrait d’une recherche visant à évaluer les effets organisationnels du nouveau mode de financement des établissements de santé, la tarification à l’activité (T2A). Il est avancé que la T2A a effectivement induit des évolutions organisationnelles diverses, mais très peu sur le cœur de l’activité, c’est-à-dire les processus de soin. Une explication de cet état de fait repose sur le rapprochement de l’activité hospitalière d’un système de production « hyper-complexe ».