Medical Activism and Performance Engineering: the Case of Associative Health Centres

Les centres de santé associatifs constituent une forme originale d’organisation des soins dans le paysage sanitaire français. Ils présentent quatre caractéristiques fortes: une médecine salariée, pluridisciplinaire mais centrée sur le premier soin, privilégiant le travail en réseau avec des acteurs...

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Detalhes bibliográficos
Publicado no:URI:https://journals.openedition.org/quaderni,
Autor principal: Warin, Philippe
Formato: Article ou chapitre numérique
Idioma:Anglais
Publicado em: Quaderni 2012
Acesso em linha:Accès Université d'Orléans et IFPM
Accès Université d'Orléans et IFPM
Descrição
Resumo:Les centres de santé associatifs constituent une forme originale d’organisation des soins dans le paysage sanitaire français. Ils présentent quatre caractéristiques fortes: une médecine salariée, pluridisciplinaire mais centrée sur le premier soin, privilégiant le travail en réseau avec des acteurs sociaux locaux, souvent située dans des quartiers désertés par l’offre libérale de soins. Longtemps confinés à pallier une offre libérale défaillante, les centres de santé associatifs connaissent un regain d’intérêt de la part des pouvoirs publics et des organismes payeurs de l’assurance maladie. Leur positionnement particulier ne demeure pas moins extrêmement fragile sur le plan financier et organisationnel. Restant largement adossés à une conception militante de la santé, les professionnels des centres doivent relever le défi d’une gestion équilibrée, sinon excédentaire. Placés devant un défi politique, puisqu’il s’agit de démontrer leur efficience, c’est-à-dire les bénéfices de leur action par rapport à son coût, les centres de santé associatifs recourent à des méthodes d’évaluation qui sont pour eux souvent nouvelles. Pour se doter de cette ingénierie, ils font parfois appel à une expertise extérieure.