La « molécularisation » de l'esprit et la recherche sur la démence naissante
Il est aujourd’hui largement admis que, si un médicament contre la maladie d’Alzheimer devait être trouvé un jour, il est peu probable qu’il puisse réparer les lésions neurologiques importantes provoquées par la maladie. On s’attend, au mieux, à ce qu’un tel médicament ralentisse le processus de dég...
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2006
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cairn-SSS_241_0021SSSSciences sociales et santé https://stm.cairn.info/revue-sciences-sociales-et-sante-2006-1-page-21?lang=fr https://doi.org/10.3917/sss.241.0021 La « molécularisation » de l'esprit et la recherche sur la démence naissante Lock, Margaret2006 endophénotypegène de susceptibilitéhérédité compositemaladie d'Alzheimertest génétiquefre Sciences sociales et santé | 24 | 1 | 2006-03-01 | p. 21-56 | 0294-0337 SSS_24195 Il est aujourd’hui largement admis que, si un médicament contre la maladie d’Alzheimer devait être trouvé un jour, il est peu probable qu’il puisse réparer les lésions neurologiques importantes provoquées par la maladie. On s’attend, au mieux, à ce qu’un tel médicament ralentisse le processus de dégénération. C’est la raison pour laquelle les chercheurs et les cliniciens concentrent leurs efforts sur la prévention de la maladie. À cet égard, pouvoir différencier les signes du vieillissement « normal » des signes pré-symptomatiques d’une démence constitue un enjeu important. Des travaux de recherche de plus en plus nombreux se consacrent ainsi à l’identification de « phénotypes intermédiaires » (des « biomarqueurs ») qui apparaîtraient des décennies avant que la maladie ne se déclare. Cet article s’intéresse à la découverte, au début des années quatre-vingt-dix, du « déficit cognitif léger » et des aménagements dont il a fait l’objet du fait des théories en pleine évolution sur l’épigénétique et des recherches sur les biomarqueurs. Dans la discussion, on montrera comment cette découverte transforme les concepts et les débats autour de la « généticisation ».The molecularized mind and the search for incipient dementiaIt is now widely recognized that effective medication for Alzheimer’s disease, should it be found, is unlikely to reverse advanced neurological damage but simply slow down the process of degeneration. With that in mind the attention of clinicians and researchers is focused ever more intently on prevention of dementia. To this end, being able to distinguish between « normal » aging and pre-symptomatic signs of dementia is considered essential, and increasingly research is designed to detect « intermediate phenotypes » (biomarkers) that may be evident decades before outward signs of dementia become manifest. This paper will focus on the « discovery » of mild cognitive impairment in the early 1990s, and how it is currently undergoing revision as a result of evolving theories about epigenetics and investigation of biomarkers. Discussion will include a critical review of how this shift affects concepts of geneticization, the prudential public, and the somatized self.Investigación sobre la demencia incipiente : reubicando el espacio del pronósticoHoy en día se sabe que si alguna vez se encuentra un medicamento contra la enfermedad de Alzheimer, éste servirá solamente para retardar el proceso degenerativo y no para revertir el daño neurológico. Por esta razón, médicos e investigadores focalizan actualmente sus esfuerzos en la prevención de la enfermedad. Lo que está en juego es la capacidad para distinguir los efectos de un envejecimiento considerado « normal », de aquellos que sean presíntomas de un estado de demencia. Las investigaciones actuales se dirigen hacia la detección de « fenotipos intermediarios » (biomarcadores o marcadores biológicos) que aparecerían décadas antes de que se evidenciaran signos de demencia. El presente artículo se concentra en el descubrimiento, a principios de los años 1990, del « déficit cognitivo ligero » y de cómo ha sido sometido a revisiones como resultado de las teorías sobre la epigenética — en plena evolución —, y la investigación sobre los biomarcadores. La discusión incluirá un estudio crítico sobre dichos cambios, así como sobre la transformación de los conceptos « geniticización » y « ser somatizado ».Cairn free access |
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