Facteurs associés à l’équité vaccinale à Madagascar : analyse des disparités et voies d’intervention en santé publique
Introduction : Cette étude visait à analyser les facteurs associés à l’équité vaccinale chez les enfants de 12 à 23 mois à Madagascar. Méthodes : Les données de l’EDSMD-V 2021 ont été analysées de manière descriptive et multivariée. Les variables incluaient la résidence (urbaine/rurale), le niveau d...
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| Главный автор: | |
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| Формат: | Article ou chapitre numérique |
| Язык: | Français |
| Опубликовано: |
2026
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| Предметы: | |
| Online-ссылка: | Accès Université d'Orléans et IFPM Accès Université d'Orléans et IFPM |
| Итог: | Introduction : Cette étude visait à analyser les facteurs associés à l’équité vaccinale chez les enfants de 12 à 23 mois à Madagascar. Méthodes : Les données de l’EDSMD-V 2021 ont été analysées de manière descriptive et multivariée. Les variables incluaient la résidence (urbaine/rurale), le niveau d’instruction maternelle, le rang de naissance, la possession du carnet de santé et le quintile économique. Les associations significatives ont été identifiées par des tests du chi-deux et une régression logistique. Résultats : La couverture vaccinale globale était de 48,5 % (IC 95 % = 46,4–50,5), plus élevée en milieu urbain (58,4 %) qu’en milieu rural (46,6 %). Des disparités importantes ont été observées selon le niveau d’instruction maternelle (76,6 % pour les mères instruites vs 29,3 % pour les mères non instruites) et le rang de naissance (56,1 % pour le premier enfant vs 40,0 % pour un rang ≥ 4). La régression logistique a montré que le niveau d’instruction maternel (OR = 5,6), le rang de naissance (OR = 2,3) et la possession du carnet de santé (OR = 0,1) étaient significativement associés à la couverture vaccinale. Discussion : Des inégalités persistantes liées aux facteurs sociaux, économiques et géographiques influencent l’équité vaccinale. Des stratégies ciblées, soutenues par des systèmes de suivi numériques et adaptés aux contextes locaux, sont nécessaires pour améliorer l’accès équitable aux services de vaccination. Une évaluation continue et un ajustement régulier des interventions seront essentiels pour assurer des progrès durables. |
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