Bénéfices de la prise en charge intégrée de l’insuffisance cardiaque : l’exemple d’Intermountain Healthcare (États-Unis)
Contexte : Parmi les maladies chroniques, l’insuffisance cardiaque est une priorité de santé publique en France et aux États-Unis. Si des progrès sont possibles dans l’Hexagone, l’expérience d’Intermountain Healthcare (IH), aux États-Unis, peut être source d’expérimentations probantes. Objectif :...
Uloženo v:
| Hlavní autoři: | , , , , , , , |
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| Médium: | Article ou chapitre numérique |
| Jazyk: | Français |
| Vydáno: |
2019
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| On-line přístup: | Accès Université d'Orléans et IFPM Accès Université d'Orléans et IFPM |
| Shrnutí: | Contexte : Parmi les maladies chroniques, l’insuffisance cardiaque est une priorité de santé publique en France et aux États-Unis. Si des progrès sont possibles dans l’Hexagone, l’expérience d’Intermountain Healthcare (IH), aux États-Unis, peut être source d’expérimentations probantes. Objectif : Identifier les enseignements de l’intégration clinique des spécialistes en insuffisance cardiaque avec la médecine de ville de soins primaires qui pourraient être utiles en France. Méthodes : Cette recherche s’appuie sur l’analyse qualitative de données issus de travaux entre experts, de recherches bibliographiques, et de regroupements par item correspondant aux trois objectifs du Triple Aim de l’Institute for Healthcare Improvement (IHI). Résultats : Le programme de prise en charge intégrée de l’insuffisance cardiaque d’IH réalise les objectifs du Triple Aim d’IHI : l’amélioration de la santé de la population ; l’accroissement de la qualité des soins et de la satisfaction de l’usager ; la réduction des coûts des soins. Ce programme améliore aussi le modèle des soins chroniques ( Chronic Care Model) en y intégrant une équipe de spécialistes en insuffisance cardiaque, créant ainsi une équipe pluridisciplinaire centrée sur les besoins des patients et de leur famille. Cela permet une prise en charge multidisciplinaire globale protocolisée, stratifiée, planifiée et suivie de l’insuffisance cardiaque. La prévention et les soins ambulatoires intégrant les soins spécialisés de second recours aux soins de premier recours sont développés. Les usagers et leurs familles sont coresponsables de leur santé. L’évaluation, systématique, se base sur des indicateurs spécifiques. Discussion : Ce programme améliore l’efficience clinique et l’efficience organisationnelle, ce qui permet des économies pour l’assurance maladie d’IH (SelectHealth). Il accroît également l’égalité d’accès à de meilleurs soins et à la santé pour toute la population. |
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