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Objectif : En France, le dépistage du cancer du col utérin (CCU) par frottis cervico-utérin (FCU) a permis d’en réduire la mortalité, mais il pourrait être optimisé en améliorant le suivi des lésions précancéreuses détectées. L’objectif était d’évaluer le suivi des femmes ayant présenté un FCU de...

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Auteurs principaux: Denis, Frédéric, Guyet, Philippe, Moussa-Badran, Sahar
Format: Article ou chapitre numérique
Langue:Français
Publié: 2018
Accès en ligne:Accès Université d'Orléans et IFPM
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Description
Résumé:Objectif : En France, le dépistage du cancer du col utérin (CCU) par frottis cervico-utérin (FCU) a permis d’en réduire la mortalité, mais il pourrait être optimisé en améliorant le suivi des lésions précancéreuses détectées. L’objectif était d’évaluer le suivi des femmes ayant présenté un FCU de dépistage pathologique prescrit par un professionnel de santé en ville en comparaison des recommandations de l’ANAES de 2002. Méthode : Étude quantitative monocentrique rétrospective du suivi de 120 femmes ayant présenté un FCU de dépistage pathologique effectué dans le département de la Loire avant le premier octobre 2014. Résultats : 114 suivis de FCU pathologiques de femmes âgées de 18 à 75 ans ont été analysés dont 90 ASC-US (79 %), 16 LSIL (14 %), 6 HSIL (5,3 %) et 2 ASC-H (1,7 %). En comparaison aux recommandations de l’ANAES 2002, il a été observé 52 % de « suivis incomplets », 24 % de « suivis complets mais non conformes » et 24 % de « suivis conformes ». Les femmes de moins de 29 ans étaient plus à risque de suivi incomplet : OR 0,306 avec IC [0,116-0,805]. Conclusion : Dans notre échantillon, l’analyse du suivi de femmes ayant présenté un FCU pathologique montre une part de surdépistage et une part de suivis incomplets pouvant conduire à une perte de chance pour les femmes. La mise en place d’un dépistage organisé du CCU devrait permettre d’améliorer la qualité du suivi.