« En chemin vers la couverture sanitaire universelle »

Dans la définition qu’en donne l’OMS, « la couverture sanitaire universelle (CSU) consiste à veiller à ce que l’ensemble de la population ait accès aux services préventifs, curatifs, de réadaptation et de promotion de la santé dont elle a besoin et à ce que ces services soient de qualité suffisante...

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المؤلفون الرئيسيون: Nauleau, Margot, Destremau, Blandine, Lautier, Bruno
التنسيق: Article ou chapitre numérique
اللغة:Français
منشور في: 2013
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الملخص:Dans la définition qu’en donne l’OMS, « la couverture sanitaire universelle (CSU) consiste à veiller à ce que l’ensemble de la population ait accès aux services préventifs, curatifs, de réadaptation et de promotion de la santé dont elle a besoin et à ce que ces services soient de qualité suffisante pour être efficaces, sans que leur coût n’entraîne des difficultés financières pour les usagers ». Dans une perspective de sociologie de l’action publique, la CSU se définit alors comme un référentiel de politique publique, un référentiel d’objectif. La première partie de cet article retrace la trajectoire institutionnelle de ce référentiel, produit d’une évolution dans la manière de penser les problèmes de santé publique au niveau international. La seconde partie présente les parcours « vers la CSU » de trois pays, sélectionnés à partir de nos expériences de recherche, et met en lumière trois types d’articulations entre acteurs impliqués : « étatiste », « de marché négocié » et « subsidiariste ». Enfin, nous discutons certains enjeux de la mise en œuvre du référentiel de CSU, et tout particulièrement les modes de contrôle et de régulation par les politiques publiques nationales du niveau de marchandisation de la santé, et le caractère politique de la mutualisation des coûts et des risques.