Validation de principe d'une analyse coût-utilité pour une prise en charge par réadaptation cognitive dans le syndrome démentiel débutant
RésuméLa réadaptation cognitive dans la maladie d’Alzheimer vise à réapprendre au patient à réaliser une activité valorisante en contournant les déficits et en exploitant les capacités préservées. Aucune évaluation économique n’a encore permis de montrer l’efficience de cette approche. Nous avons ét...
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| Auteurs principaux: | , , , , , , , |
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| Formato: | Article ou chapitre numérique |
| Idioma: | Français |
| Publicado: |
2012
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| Sujets: | |
| Acceso en liña: | Accès Université d'Orléans et IFPM Accès Université d'Orléans et IFPM |
| Résumé: | RésuméLa réadaptation cognitive dans la maladie d’Alzheimer vise à réapprendre au patient à réaliser une activité valorisante en contournant les déficits et en exploitant les capacités préservées. Aucune évaluation économique n’a encore permis de montrer l’efficience de cette approche. Nous avons étudié dix-sept patients atteints de démence débutante, huit étant traités uniquement par médicament et neuf bénéficiant en plus d’une réadaptation cognitive. Une visite trimestrielle auprès de l’aidant informel, à trois, six, neuf et douze mois, a permis de récolter les coûts directs relatifs à la maladie et d’appliquer un questionnaire évaluant les valeurs d’utilité associées à la prise en charge. Les participants ont été inclus successivement pendant quinze mois. Dix-sept dyades ont été suivies durant trois mois, douze pendant six mois, six sur neuf mois et trois durant un an. Les résultats de l’analyse coût-utilité à trois et à six mois suggèrent que la réadaptation cognitive est efficiente pour le patient et source d’économie pour l’assurance-maladie. L’analyse à neuf et douze mois n’a pas été possible en raison de la taille réduite des échantillons de patients. Même s’il existe de nombreuses limites à l’étude, ces premiers résultats suggèrent un intérêt économique de la réadaptation cognitive qui devra être confirmé sur des populations plus importantes. |
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