Clampage différé (physiologique ?) du cordon
Le clampage retardé du cordon après la naissance permet la transfusion d’une partie du volume de sang placentaire vers le nouveau-né. La transfusion placentaire peut être réalisée par le clampage retardé du cordon ou par la traite du cordon ombilical. Les bénéfices de la transfusion placentaire sont...
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| 格式: | Article ou chapitre numérique |
| 語言: | Français |
| 出版: |
2018
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| 總結: | Le clampage retardé du cordon après la naissance
permet la transfusion d’une partie du volume de sang placentaire vers le nouveau-né. La transfusion placentaire peut être
réalisée par le clampage retardé du cordon ou par la traite du
cordon ombilical. Les bénéfices de la transfusion placentaire
sont actuellement bien démontrés : elle réduit la mortalité et
le recours aux transfusions de globules rouges chez l’enfant
prématuré (< 37 semaines d’âge gestationnel [AG]) et chez
l’enfant extrêmement prématuré (< 28 semaines d’AG).
Dans la plupart de ces études, le cordon est clampé 60 secondes ou plus après la naissance, et l’enfant est en position
déclive par rapport au niveau placentaire. C’est cette
méthode qui est actuellement recommandée lors de la naissance d’un enfant prématuré ayant une bonne vitalité, que
l’enfant naisse par voie basse ou par césarienne. Le clampage retardé est aussi recommandé pour les enfants à terme
ayant une bonne vitalité, parce qu’il est associé à un meilleur
stock de fer entre quatre et six mois de vie. La mise en œuvre
sur le terrain n’est pas simple et nécessite la rédaction d’un
protocole rigoureux adapté aux contraintes organisationnelles de chaque maternité et validé par l’ensemble des professionnels de santé intervenant en salle de naissance. |
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