Anasarque fœtoplacentaire et hypothyroïdie congénitale
L’anasarque fœtoplacentaire (AFP) est une accumulation anormale du fluide séreux dans deux ou plus de compartiments incluant un épanchement pleural et péricardique, une ascite et un œdème cutané. Actuellement, après la prévention de l’allo-immunisation rhésus par les immunoglobulines anti-D, les cau...
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| Formaat: | Article ou chapitre numérique |
| Taal: | Français |
| Gepubliceerd in: |
2016
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| Online toegang: | Accès Université d'Orléans et IFPM Accès Université d'Orléans et IFPM |
| Samenvatting: | L’anasarque fœtoplacentaire (AFP) est une accumulation anormale du fluide séreux dans deux ou plus de compartiments incluant un épanchement pleural et péricardique,
une ascite et un œdème cutané. Actuellement, après la prévention de l’allo-immunisation rhésus par les immunoglobulines
anti-D, les causes non immunologiques de l’AFP sont devenues les plus fréquentes et peuvent également être indéterminées dans 15 % des cas. Nous rapportons l’observation d’un
nouveau-né prématuré présentant un tableau d’AFP avec une
hypothyroïdie congénitale. La mère de l’enfant était sans antécédent pathologique, de groupe sanguin rhésus positif avec
recherche d’agglutinines irrégulières négative. Le nouveau-né n’avait pas d’anémie à la naissance ni de malformations
neurologiques, rénales, cardiaques ou digestives. Il avait été
intubé, mis sous ventilation mécanique avec drainage thoracique et ponction d’ascite. Le liquide pleural était en faveur
d’un chylothorax. Devant la persistance de l’infiltration cutanée, la pleurésie de faible abondance et l’hyporéactivité, un
bilan thyroïdien était demandé objectivant une TSH élevée
et un taux de T4 effondré. Les auteurs rapportent à travers
cette observation et une revue de la littérature le lien de cause
à effet : hypothyroïdie et chylothorax. Ainsi, l’exploration de
la thyroïde doit faire partie du bilan d’AFP surtout dans les
pays où le dépistage systématique n’est pas pratiqué. |
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