Du système d'information médicalisée à la tarification à l'activité Trajectoire d'un instrument de gestion du système hospitalier

L’article retrace l’histoire et les doctrines d’usage d’un nouvel instrument de gestion du système hospitalier: le PMSI. Il évalue ses effets comme support d’une politique de régulation des dépenses, certes homéopathique, mais nécessitant un équilibre subtil entre incitations et apprentis...

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Detalhes bibliográficos
Auteurs principaux: Lenay, Olivier, Moisdon, Jean-Claude
Formato: Article ou chapitre numérique
Idioma:Français
Publicado em: 2003
Acesso em linha:Accès Université d'Orléans et IFPM
Accès Université d'Orléans et IFPM
Descrição
Resumo:L’article retrace l’histoire et les doctrines d’usage d’un nouvel instrument de gestion du système hospitalier: le PMSI. Il évalue ses effets comme support d’une politique de régulation des dépenses, certes homéopathique, mais nécessitant un équilibre subtil entre incitations et apprentissages, équilibre aujourd’hui menacé par un projet de tarification davantage offensif. Il montre à partir de cette expérience que les registres d’action de la puissance publique n’évoluent que partiellement et obéissent plutôt à un modèle de sédimentation, où différentes figures de l’État se superposent.