Du système d'information médicalisée à la tarification à l'activité Trajectoire d'un instrument de gestion du système hospitalier

L’article retrace l’histoire et les doctrines d’usage d’un nouvel instrument de gestion du système hospitalier: le PMSI. Il évalue ses effets comme support d’une politique de régulation des dépenses, certes homéopathique, mais nécessitant un équilibre subtil entre incitations et apprentis...

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Auteurs principaux: Lenay, Olivier, Moisdon, Jean-Claude
Format: Article ou chapitre numérique
Langue:Français
Publié: 2003
Accès en ligne:Accès Université d'Orléans et IFPM
Accès Université d'Orléans et IFPM
Description
Résumé:L’article retrace l’histoire et les doctrines d’usage d’un nouvel instrument de gestion du système hospitalier: le PMSI. Il évalue ses effets comme support d’une politique de régulation des dépenses, certes homéopathique, mais nécessitant un équilibre subtil entre incitations et apprentissages, équilibre aujourd’hui menacé par un projet de tarification davantage offensif. Il montre à partir de cette expérience que les registres d’action de la puissance publique n’évoluent que partiellement et obéissent plutôt à un modèle de sédimentation, où différentes figures de l’État se superposent.