Qualité des prises en charge et alternatives à l’hospitalisation à temps plein en psychiatrie. Étude de l’association entre la variabilité des critères illustrant la qualité des prises en charge et le niveau de développement des alternatives à l’hospitalisation à temps plein
En France, le développement des alternatives à l’hospitalisation à temps plein (AHTP) en psychiatrie reste faible du fait d’une absence de consensus sur son bénéfice. Ce travail cherche à objectiver les variations des critères illustrant la qualité des prises en charge dans les secteurs français d...
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| Publié: |
2016
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cairn-RFAS_162_0227RFASRevue française des affaires sociales https://shs.cairn.info/revue-francaise-des-affaires-sociales-2016-2-page-227?lang=fr https://doi.org/10.3917/rfas.162.0227 Qualité des prises en charge et alternatives à l’hospitalisation à temps plein en psychiatrie. Étude de l’association entre la variabilité des critères illustrant la qualité des prises en charge et le niveau de développement des alternatives à l’hospitalisation à temps plein Gandré, CoralieThillard, JulienMacé, Jean-MarcRoelandt, Jean-LucChevreul, Karine2016 fre Revue française des affaires sociales | - | 2 | 2016-06-13 | p. 227-252 | 0035-2985 RFAS_16210 En France, le développement des alternatives à l’hospitalisation à temps plein (AHTP) en psychiatrie reste faible du fait d’une absence de consensus sur son bénéfice. Ce travail cherche à objectiver les variations des critères illustrant la qualité des prises en charge dans les secteurs français de psychiatrie générale et à mettre en évidence un lien éventuel entre ces variations et le niveau de développement des AHTP. Il s’agit d’une étude rétrospective, utilisant des données médico-administratives sur les prises en charge des patients en psychiatrie générale et des données d’enquêtes sur les établissements. Des variations importantes ont été observées pour les critères illustrant la qualité des prises en charge avec des coefficients de variation systématiquement supérieurs à 50 %. Les résultats suggèrent que le niveau de développement des AHTP est en partie lié à cette variabilité : il existe en particulier une diminution significative de la durée moyenne de séjour et du taux d’hospitalisation à temps plein des patients pris en charge par le secteur avec le développement des AHTP. Des études complémentaires sont maintenant nécessaires pour approfondir ces premiers résultats. Quality of care and alternatives to full-time admission to a psychiatric facility. A study of the association between the variability of criteria illustrating the quality of care and the level of development of alternatives to full-time admission The development of alternatives to full-time admission to a psychiatric facility (AHTP) in France is slow due to lack of consensus as to their benefits. This paper will attempt to study and draw conclusions from variations in criteria measuring the quality of care available in the French general psychiatry sector. It will also identify a potential link between these variations and the development of alternatives to full-time admission to a psychiatric facility (AHTP). This retrospective study was compiled using two types of data : administrative medical data on care provided to general psychiatric patients and survey data from the hospitals where the care was administered. Significant variations were observed in the criteria used to assess the quality of care (coefficients of variation were consistently higher than 50%). Our findings suggest that there is a link, albeit partial, between this variability and the AHTP development rate : the development of AHTP appears to go hand-in-hand with a sharp drop in the average length of hospital stays and the rate of full-time admission of patients. Further research is now required to investigate these initial results. Cairn free access |
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En France, le développement des alternatives à l’hospitalisation à temps plein (AHTP) en psychiatrie reste faible du fait d’une absence de consensus sur son bénéfice. Ce travail cherche à objectiver les variations des critères illustrant la qualité des prises en charge dans les secteurs français de psychiatrie générale et à mettre en évidence un lien éventuel entre ces variations et le niveau de développement des AHTP. Il s’agit d’une étude rétrospective, utilisant des données médico-administratives sur les prises en charge des patients en psychiatrie générale et des données d’enquêtes sur les établissements. Des variations importantes ont été observées pour les critères illustrant la qualité des prises en charge avec des coefficients de variation systématiquement supérieurs à 50 %. Les résultats suggèrent que le niveau de développement des AHTP est en partie lié à cette variabilité : il existe en particulier une diminution significative de la durée moyenne de séjour et du taux d’hospitalisation à temps plein des patients pris en charge par le secteur avec le développement des AHTP. Des études complémentaires sont maintenant nécessaires pour approfondir ces premiers résultats.
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