Pays-Bas, une réforme du système de santé fondée sur la concurrence et la privatisation

RésuméLa réforme du système de santé néerlandais, mise en œuvre en 2006, se fonde sur l’introduction de mécanismes concurrentiels au sein du compartiment soins courants. Depuis le 1er janvier, la distinction entre caisses maladie publiques et assurances privées a été supprimée et l’assurance privati...

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Autores principales: Cohu, Sylvie, Lequet-Slama, Diane, Volovitch, Pierre
Formato: Article ou chapitre numérique
Lenguaje:Français
Publicado: 2006
Acceso en línea:Accès Université d'Orléans et IFPM
Accès Université d'Orléans et IFPM
Descripción
Sumario:RésuméLa réforme du système de santé néerlandais, mise en œuvre en 2006, se fonde sur l’introduction de mécanismes concurrentiels au sein du compartiment soins courants. Depuis le 1er janvier, la distinction entre caisses maladie publiques et assurances privées a été supprimée et l’assurance privatisée. Les Néerlandais choisissent librement leur assureur santé et paient une prime qui n’est plus corrélée au revenu, mais varie selon les assureurs et la police choisie. Conscients des problèmes posés par un dispositif qui pourrait permettre aux assureurs santé de pratiquer une sélection des risques, les pouvoirs publics ont mis en place diverses mesures destinées à équilibrer les rapports entre les différents acteurs : système de péréquation du risque, panier de biens standard assuré, obligation d’assurance pour tous, interdiction de différencier les primes en fonction du risque.De nombreuses questions demeurent toutefois : l’efficacité des mesures fiscales prises pour compenser les effets anti-redistributifs d’une prime forfaitaire qui pèse davantage sur les plus pauvres, la qualité de l’information à destination des assurés pour leur permettre de faire un choix éclairé, l’effectivité de la transformation des assureurs en opérateurs de soins capables de négocier avec les professionnels non seulement sur les tarifs, mais aussi sur la qualité.