Enjeux éthiques d'une critique épistémologique dans un champ où la médecine prédictive se construit : le dépistage du prédiabète de type I chez l'enfant
RésuméIl s’agit dans cet article de montrer comment la mise en œuvre d’une méthode d’éthique clinique dans des institutions de recherche biomédicale conduit à un ancrage épistémologique de la réflexion éthique, particulièrement pertinent dans l’horizon de la médecine prédictive. Deux critères de nat...
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2002
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| 在线阅读: | Accès Université d'Orléans et IFPM Accès Université d'Orléans et IFPM |
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cairn-RFAS_023_0197RFASRevue française des affaires sociales https://shs.cairn.info/revue-francaise-des-affaires-sociales-2002-3-page-197?lang=fr https://doi.org/10.3917/rfas.023.0197 Enjeux éthiques d'une critique épistémologique dans un champ où la médecine prédictive se construit : le dépistage du prédiabète de type I chez l'enfant Deschamps, Claudede Bouvet, Armelle2002 fre Revue française des affaires sociales | - | 3 | 2002-09-01 | p. 197-216 | 0035-2985 RFAS_02358 RésuméIl s’agit dans cet article de montrer comment la mise en œuvre d’une méthode d’éthique clinique dans des institutions de recherche biomédicale conduit à un ancrage épistémologique de la réflexion éthique, particulièrement pertinent dans l’horizon de la médecine prédictive. Deux critères de nature épistémologique élaborés dans le cadre d’une recherche-action à l’Institut Pasteur de Lille, à savoir la mise à l’épreuve de la fiabilité des résultats et la distance critique par rapport aux modèles et théories, ont permis de fonder, avec les acteurs d’un centre de dépistage du prédiabète, une réflexion éthique à propos de leur pratique. Ces critères convoquent ces acteurs à une attitude de précaution quant à l’usage qu’ils font des connaissances scientifiques dans le cadre de leur pratique où s’élaborent simultanément socle de savoir, outil diagnostique et pratique clinique. Plus fondamentalement, ils nous amènent à une réflexion critique quant au recours privilégié fait à la génétique en médecine prédictive, et à ses possibles incidences en termes de représentations du vivant humain, de la maladie, de la santé, et de la médecine. Cette réflexion en appelle à leur responsabilité afin de mettre en place des conditions permettant d’élaborer et de mettre en œuvre une pratique de prédiction qui soit épistémologiquement rigoureuse et humainement soutenable.Ethical issues for an epistemological criticism in an area where predictive medicine is developing : the tracking of type I pre-diabetes in childrenThis article demonstrates how the introduction of a method of clinical ethics in biomedical research institutions leads to an epistemological anchoring in ethical thinking, which is particularly relevant in predictive medicine. Two criteria of an epistemological kind elaborated during research and practice at the Pasteur Institute of Lille, namely testing the reliability of results, and the critical distance compared to the models and theories, helped to initiate some ethical thinking about their practices among the staff from a tracking centre for pre-diabetes. These criteria led the staff to be cautious about using their scientific knowledge in their work, where they make simultaneous use of basic knowledge, diagnostic tools and clinical practices. In more basic terms this led to some critical thinking about the privileged recourse made to genetics in predictive medicine, and to its possible incidences in representing human life, illness, health and medicine. This thinking called for the staff responsibility in setting up conditions for the establishment and introduction of predictive practices, both rigorous in epistemological terms and sustainable in human terms.Cairn free access |
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RésuméIl s’agit dans cet article de montrer comment la mise en œuvre d’une méthode d’éthique clinique dans des institutions de recherche biomédicale conduit à un ancrage épistémologique de la réflexion éthique, particulièrement pertinent dans l’horizon de la médecine prédictive. Deux critères de nature épistémologique élaborés dans le cadre d’une recherche-action à l’Institut Pasteur de Lille, à savoir la mise à l’épreuve de la fiabilité des résultats et la distance critique par rapport aux modèles et théories, ont permis de fonder, avec les acteurs d’un centre de dépistage du prédiabète, une réflexion éthique à propos de leur pratique. Ces critères convoquent ces acteurs à une attitude de précaution quant à l’usage qu’ils font des connaissances scientifiques dans le cadre de leur pratique où s’élaborent simultanément socle de savoir, outil diagnostique et pratique clinique. Plus fondamentalement, ils nous amènent à une réflexion critique quant au recours privilégié fait à la génétique en médecine prédictive, et à ses possibles incidences en termes de représentations du vivant humain, de la maladie, de la santé, et de la médecine. Cette réflexion en appelle à leur responsabilité afin de mettre en place des conditions permettant d’élaborer et de mettre en œuvre une pratique de prédiction qui soit épistémologiquement rigoureuse et humainement soutenable. |
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