Les restructurations : modèle ou succédané de politique hospitalière ?
Résumé Les restructurations hospitalières sont aujourd’hui l’objet d’un débat qui déborde le seul domaine hospitalier pour concerner l’ensemble de l’action publique. Constituant tout à la fois une dynamique, une politique et une dimension de la rationalisation qui saisi l’hôpital, elles reposent...
Gardado en:
| Autor Principal: | |
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| Formato: | Article ou chapitre numérique |
| Idioma: | Français |
| Publicado: |
2001
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| Acceso en liña: | Accès Université d'Orléans et IFPM Accès Université d'Orléans et IFPM |
| Résumé: | Résumé
Les restructurations hospitalières sont aujourd’hui l’objet d’un débat qui déborde le seul domaine hospitalier pour concerner l’ensemble de l’action publique. Constituant tout à la fois une dynamique, une politique et une dimension de la rationalisation qui saisi l’hôpital, elles reposent sur une pluralité de logiques. Des entretiens auprès d’acteurs des restructurations ont eu pour objectif de mettre au jour les « référentiels » de leurs actions. Globalement, deux référentiels principaux sont apparus. Le premier, met l’accent sur la décision, le résultat visé, les incitations et les critères d’activité et de ressources ; le second, privilégie la procédure et la qualité de la négociation. L’analyse des usages du PMSI et de l’accréditation montre que la trajectoire singulière que suit le système hospitalier français est largement construite dans le cours de la construction de compromis entre ces deux référentiels. |
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