Métabolisation d’un incitatif économique : effets attendus et inattendus des nouveaux modes de financement du système hospitalier
L’instauration d’un nouveau système de financement (dit T2A) en France dans les années 2000, a été vécue par les établissements hospitaliers comme un tournant majeur. Non seulement il symbolisait l’irruption d’une nouvelle logique gestionnaire dans ce secteur de la santé, mais il apparaissait comme...
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| Principais autores: | , |
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| Formato: | Article ou chapitre numérique |
| Idioma: | Français |
| Publicado em: |
2015
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| Assuntos: | |
| Acesso em linha: | Accès Université d'Orléans et IFPM Accès Université d'Orléans et IFPM |
| Resumo: | L’instauration d’un nouveau système de financement (dit T2A) en France dans les années 2000, a été vécue par les établissements hospitaliers comme un tournant majeur. Non seulement il symbolisait l’irruption d’une nouvelle logique gestionnaire dans ce secteur de la santé, mais il apparaissait comme un puissant dispositif pour faire évoluer les modalités d’organisation. Pourtant, après presque 10 ans d’existence, l’impact de la T2A semble encore modéré : même si les outils de gestion issus de ce dispositif se sont multipliés, leur usage pour enclencher des changements organisationnels est limité, ce qui peut s’expliquer notamment par la complexité du dispositif. En revanche, l’impact social semble bien plus élevé, comme tente de le montrer cet article, en liant entre elles deux recherches-intervention, l’une portant sur les changements organisationnels dans les établissements de santé, l’autre sur l’évolution des conditions de travail dans le même secteur. |
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