L'hôpital compétitif. Et l'humain, dans tout ça ?

L'hôpital compétitif. Et l'humain, dans tout ça ?

Le système public de soins à la française, en particulier l’hôpital – réalité et symbole auxquels les Français sont si attachés –, sont soumis depuis 1996, quelle que soit la couleur politique des gouvernements successifs, à un flux incessant de réformes destinées à en améliorer la gestion, l’effic...

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Auteur principal: Helman, André
Format: Article ou chapitre numérique
Langue:Français
Publié: 2013
Accès en ligne:Accès Université d'Orléans et IFPM
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spelling cairn-RDM_041_0035RDMRevue du MAUSS https://shs.cairn.info/revue-du-mauss-2013-1-page-35?lang=fr https://doi.org/10.3917/rdm.041.0035 L'hôpital compétitif. Et l'humain, dans tout ça ? Helman, André2013 fre Revue du MAUSS | 41 | 1 | 2013-05-01 | p. 35-40 | 1247-4819 RDM_0411 Le système public de soins à la française, en particulier l’hôpital – réalité et symbole auxquels les Français sont si attachés –, sont soumis depuis 1996, quelle que soit la couleur politique des gouvernements successifs, à un flux incessant de réformes destinées à en améliorer la gestion, l’efficacité, la sécurité, voire à développer sa compétitivité. Dans cette volonté de l’adapter au contexte néolibéral, de le contraindre à en adopter les principes, deux exemples suggèrent que les mots employés pour désigner les réformes et les intentions affichées pour les justifier sont loin d’être univoques : la démarche qualité a surtout conduit à instituer une culture de l’évaluation quantitative, tandis que la tarification à l’activité a ouvert la voie vers une gestion commerciale des hôpitaux, à l’image de celle des cliniques privées. De ce parcours complexe et coûteux, le « don de soins » ne sort pas grandi. Les hôpitaux, certes, sont plus modernes et plus sûrs, mais le patient, le plus souvent seul avec sa souffrance, n’y trouve pas son compte. Hospital for Sale ? The Commoditisation of Health Care in France since 1996 The French healthcare system, which remains so very important to the French, has been subject since 1996 to ongoing waves of reforms, regardless of the political composition of the government, aimed at bettering its administration, efficiency, security, and even competitiveness. Two examples in particular show how these reforms are adaptations to the neoliberal context which constrain to the adoption of its principles : First, ‘ quality’ has mostly served to institute a culture of quantitative measurement. Second, performance-based payment has lead to a commercial administration of hospitals copied on the model of private clinics. In the end of this complex and costly process, there has been little if no improvement of care. While hospital are perhaps more modern and more secure places, the patient is often left alone with his suffering.Cairn free access
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