Performance technique et opérationnelle des réfrigérateurs solaires dans les systèmes de chaîne du froid en Afrique : revue systématique
Les systèmes de froid jouent un rôle crucial dans la conservation des produits médicaux, notamment des vaccins, en Afrique. Toutefois, leur dysfonctionnement chronique compromet gravement la chaîne du froid, avec près de 50 % des vaccins qui perdent leur efficacité et 30 à 40 % des structures de...
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2026
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cairn-RASP_801_0135RASPRevue Africaine des Sciences Sociales et de la Santé Publique https://stm.cairn.info/revue-africaine-des-sciences-sociales-et-de-la-sante-publique-2026-1-page-135?lang=fr Performance technique et opérationnelle des réfrigérateurs solaires dans les systèmes de chaîne du froid en Afrique : revue systématique Missikpode, RigobertMakoutodé, Charles PatrickDegbe, Cyriaque ComlanetParaïso, Moussiliou NoëlJohnson, Roch Christian2026 AfriqueChaîne du froidFormations sanitairesMaintenanceVaccinsAfricaCold chainHealthcare facilitiesMaintenanceVaccinesfre Revue Africaine des Sciences Sociales et de la Santé Publique | Volume 8 | 1 | 2026-01-12 | p. 135-147 | 1987-071X RASP_80193 Les systèmes de froid jouent un rôle crucial dans la conservation des produits médicaux, notamment des vaccins, en Afrique. Toutefois, leur dysfonctionnement chronique compromet gravement la chaîne du froid, avec près de 50 % des vaccins qui perdent leur efficacité et 30 à 40 % des structures de santé dépourvues d’équipements fonctionnels. Cette revue systématique évalue les performances des systèmes de froid, identifie les lacunes et propose des pistes d’amélioration. Conformément aux recommandations PRISMA, 36 articles portant sur 18 pays africains ont été analysés, couvrant 7 238 formations sanitaires (65 % en zones rurales). Les données proviennent d’évaluations nationales (EVM), d’audits techniques et d’études mixtes. Les indicateurs incluent la fonctionnalité des équipements, la conformité thermique, les sources d’énergie et la maintenance, avec une synthèse statistique sous R (modèle à effets aléatoires). Les résultats révèlent que seulement 61,2 % des équipements sont fonctionnels, avec un écart important entre les zones urbaines (73 %) et rurales (54 %). La conformité thermique est faible en milieu rural (36 %), avec des pannes prolongées dues à un défaut de maintenance. Les réfrigérateurs solaires montrent de meilleures performances (82 %), mais sont peu répandus. Ces faiblesses entraînent des pertes vaccinales (jusqu’à 17 %) et des épidémies évitables.Des investissements ciblés sont nécessaires, notamment en équipements adaptés, formation du personnel, maintenance, énergies renouvelables et technologies connectées. Des politiques publiques avec budgets dédiés et normes harmonisées sont indispensables Cold chain systems are essential for preserving medical products, particularly vaccines, across Africa. However, chronic dysfunctions severely compromise their effectiveness, with nearly 50% of vaccines losing potency due to cold chain failures, and 30–40% of healthcare facilities lacking functional equipment. This systematic review aims to evaluate cold chain performance, identify gaps, and propose practical solutions. Following PRISMA guidelines, 36 articles covering 18 African countries and 7,238 healthcare facilities (65% in rural areas) were analyzed. Data sources included national assessments (EVM), technical audits, and mixed or qualitative studies. Key indicators assessed were equipment functionality, temperature compliance, energy sources, and maintenance. Data synthesis was performed using R software with a random-effects model. Results showed that only 61.2% of cold chain equipment was functional, with significant disparities: 73% in urban areas versus 54% in rural zones. Thermal compliance was especially low in rural areas (36%), and prolonged breakdowns (up to 57 days) were common due to lack of maintenance. Solar refrigerators performed better (82% thermal stability), but adoption remains limited. These shortcomings lead to vaccine losses (up to 17%) and preventable outbreaks. Targeted investments are urgently needed to improve equipment availability, staff training, and maintenance, with a focus on renewable energy and smart technologies. Public policies must incorporate dedicated budgets and harmonized standards to ensure long-term sustainability of cold chain systems. Cairn free access |
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Les systèmes de froid jouent un rôle crucial dans la conservation des produits médicaux, notamment des vaccins, en Afrique. Toutefois, leur dysfonctionnement chronique compromet gravement la chaîne du froid, avec près de 50 % des vaccins qui perdent leur efficacité et 30 à 40 % des structures de santé dépourvues d’équipements fonctionnels. Cette revue systématique évalue les performances des systèmes de froid, identifie les lacunes et propose des pistes d’amélioration. Conformément aux recommandations PRISMA, 36 articles portant sur 18 pays africains ont été analysés, couvrant 7 238 formations sanitaires (65 % en zones rurales). Les données proviennent d’évaluations nationales (EVM), d’audits techniques et d’études mixtes. Les indicateurs incluent la fonctionnalité des équipements, la conformité thermique, les sources d’énergie et la maintenance, avec une synthèse statistique sous R (modèle à effets aléatoires). Les résultats révèlent que seulement 61,2 % des équipements sont fonctionnels, avec un écart important entre les zones urbaines (73 %) et rurales (54 %). La conformité thermique est faible en milieu rural (36 %), avec des pannes prolongées dues à un défaut de maintenance. Les réfrigérateurs solaires montrent de meilleures performances (82 %), mais sont peu répandus. Ces faiblesses entraînent des pertes vaccinales (jusqu’à 17 %) et des épidémies évitables.Des investissements ciblés sont nécessaires, notamment en équipements adaptés, formation du personnel, maintenance, énergies renouvelables et technologies connectées. Des politiques publiques avec budgets dédiés et normes harmonisées sont indispensables
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