Cocaïne chlorhydrate et cocaïne base ou crack : quelles différences ?
Résumé Depuis quelques années, plusieurs sources indépendantes met~tent en exergue l’augmentation de la consommation de cocaïne : chlorhydrate et cocaïne base. Si l’effet stupéfiant et les complications liés à la consommation de chlorhydrate sont connus depuis longtemps, ceux de la cocaïne b...
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| Autori principali: | , , |
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| Natura: | Article ou chapitre numérique |
| Lingua: | Français |
| Pubblicazione: |
2003
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| Soggetti: | |
| Accesso online: | Accès Université d'Orléans et IFPM Accès Université d'Orléans et IFPM |
| Riassunto: | Résumé
Depuis quelques années, plusieurs sources indépendantes met~tent
en exergue l’augmentation de la consommation de cocaïne : chlorhydrate et
cocaïne base. Si l’effet stupéfiant et les complications liés à la consommation
de chlorhydrate sont connus depuis longtemps, ceux de la cocaïne base ou crack,
le sont moins. Disposant du marqueur spécifique de la pyrolyse de la cocaïne :
l’anhydroecgonine méthylester comme diagnostic biologique de la toxi~comanie au
crack, nous avons étudié la fréquence relative des caractéris~tiques cliniques
de l’intoxication aiguë et chronique au crack et nous avons comparé ces
caractéristiques à celles de l’intoxication par le chlorhydrate de cocaïne. Une
enquête cas-témoins, pluridisciplinaire, d’une durée de 19 mois a conduit à
l’inclusion de 119 patients : 78 consommateurs de cocaïne sous forme fumée
(CRACK+) et 41 consommateurs de cocaïne (COC+) sous forme sniffée ou injectée.
L’hospitalisation est plus fréquente chez les consommateurs de crack,
particulièrement (36 %) pour conduite à risque : suicide, agressions, accidents
de la voie publique. La mortalité de la toxicomanie au crack ou au chlorhydrate
de cocaïne est faible: moins de 2%. Les particularités médico-légales sont peu
spécifiques. La chronicité de la toxicomanie au crack est démontrée ainsi que
l’importance des complications psychiatriques et cardio-vasculaires
associées. |
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