Psychothérapies
Introduction objectifs : La dépression du post partum constitue de loin la pathologie psychiatrique post natale la plus fréquente. Elle échappe souvent aux investigations psychiatriques à cause de la dénégation maternelle de la souffrante et de certaines spécificités du tableau cliniq...
Enregistré dans:
| Hovedforfatter: | |
|---|---|
| Format: | Article ou chapitre numérique |
| Sprog: | Français |
| Udgivet: |
2007
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| Online adgang: | Accès Université d'Orléans et IFPM Accès Université d'Orléans et IFPM |
| Summary: | Introduction objectifs : La dépression du post partum constitue de loin la pathologie psychiatrique post natale la plus
fréquente. Elle échappe souvent aux investigations psychiatriques à cause de la dénégation maternelle de la souffrante et
de certaines spécificités du tableau clinique. L’Edindurgh post natal dépressif un scale est depuis une vingtaine d’années, l’instrument de dépistage le plus utilisé dans de nombreux pays. Dans le monde arabe, peu d’études ont porté sur la dépression
du post partum et sur son dépistage. Dans ce travail, les auteurs se proposent de valider une version arabe Tunisienne de
l’échelle Edinburgh.
Matériel et méthode : l’étude était de type transversal. L’échantillon était composé de 103 jeunes mères. Nous avons procédé à la passation de l’EPDS traduite en arabe et au mini international neuropsychiatrie interview (MINI) test de référence
utilisé pour la validation externe de l’EPDS et pour la confirmation du diagnostic de dépression. Pour l’analyse de la validité
externe de l’EPDS nous avons utilisé la courbe ROC et pour l’analyse de sa validité interne nous avons effectué une analyse
factorielle des différents items après rotation varimax.
Résultats : le test était bien accepté, les questions facilement comprises. La moyenne des scores était de 8,5+/-4,9. En se
basant sur la courbe ROC, le seuil retenu était de 12,5, il correspondait au rapport optimal entre sensibilité et spécificité
(90% et 86% respectivement). L’indice alpha de cronbach était de 0,71.
L’analyse factorielle de l’échelle par rotation varimax a permis de dégager 4 facteurs expliquant 65% de la variance totale :
F1 : items 6, 7, 8,9 : sentiment d’incapacité, trouble du sommeil et tristesse.
F2 : items 1,2 : le pessimisme
F3 : items 4,5 ; angoisse et panique
F4 : items 3 : culpabilité.
En nous basant sur le seuil retenu de 12,5, la prévalence de la dépression post natale était de 21,4%.
Discussion : nos résultats ont montré qu’avec un score seuil de 12,5, l’EPDS était un bon outil de dépistage. Il offrait une
sensibilité élevée (90%) en gardant une bonne spécificité (86%). L’analyse factorielle nous a permis d’obtenir 4 facteurs,
chaque facteur explorant des symptômes homogènes. Ce regroupement semble être cohérent. Le taux de prévalente de la
dépression post natale se situait dans la limite supérieure des valeurs retrouvées dans la littérature.
Conclusion : un dépistage précoce de la dépression post natale est nécessaire. Il passe par une meilleure écoute des plaintes
exprimées par la mère. |
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