De la fragmentation à l’intégration : les filières de soins intégrées, levier managérial pour co-construire la valeur en santé

Cette recherche interroge la manière dont la co-construction de filières de soins intégrées peut générer une valeur en santé élargie dans un contexte fragmenté, exemplifié par le système luxembourgeois. Mobilisant un cadre théorique pluridisciplinaire, l’étude s’appuie sur dix entretiens s...

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主要作者: Maccioni, Julien
格式: Article ou chapitre numérique
語言:Français
出版: 2026
主題:
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實物特徵
總結:Cette recherche interroge la manière dont la co-construction de filières de soins intégrées peut générer une valeur en santé élargie dans un contexte fragmenté, exemplifié par le système luxembourgeois. Mobilisant un cadre théorique pluridisciplinaire, l’étude s’appuie sur dix entretiens semi-directifs et un focus group, mettant en évidence la multiplicité des rationalités professionnelles, source de tensions paradoxales entravant l’intégration. Les managers émergent comme pivots pour orchestrer transversalement les ressources et fédérer les acteurs. Considérées comme de véritables « objets-frontière », les filières intégrées favorisent le dialogue, la négociation d’indicateurs partagés et la participation concrète des usagers. Toutefois, l’absence d’un cadre légal robuste et d’une véritable impulsion institutionnelle compromet leur pérennisation, signant l’urgence d’une gouvernance formelle. L’étude offre enfin des recommandations concrètes pour appuyer les managers, consolider les alliances intersectorielles et institutionnaliser la co-construction d’une valeur en santé plus globale, durable et équitable.