Prioriser les besoins : triage politique versus triage économique au Sud. Une leçon pour le Nord ?
La croissance ne sera pas la réponse à des besoins qui progressent et se diversifient, en l’occurrence dans le domaine de la santé. Comment, alors, décider équitablement de l’imputation des ressources, et quelles garanties d’accès privilégier ? Ces enjeux, devenus cruciaux pour les États développés,...
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| Autor principal: | |
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| Formato: | Article ou chapitre numérique |
| Idioma: | Français |
| Publicado em: |
2019
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| Acesso em linha: | Accès Université d'Orléans et IFPM Accès Université d'Orléans et IFPM |
| Resumo: | La croissance ne sera pas la réponse à des besoins qui progressent et se diversifient, en l’occurrence dans le domaine de la santé. Comment, alors, décider équitablement de l’imputation des ressources, et quelles garanties d’accès privilégier ? Ces enjeux, devenus cruciaux pour les États développés, ont polarisé les débats et la mise en œuvre des politiques de santé publique internationale depuis les années 1970. Deux approches se sont longtemps opposées : une priorisation politique, centrée sur la définition des besoins de base, et une priorisation économique privilégiant les ressources financières disponibles, la mesure de la performance et la recherche d’un équilibre entre interventions publiques et marchés. Il faut cependant nuancer le constat selon lequel la crise des années 1980 et 1990 et l’émergence de la santé globale auraient, à la faveur d’une grande transformation néolibérale, sonné le glas de la priorisation politique au profit des marchés et des acteurs privés. On constate même, depuis les années 2010, un retour en grâce de la politique des besoins. |
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