Épilepsie et psychiatrie aujourd’hui

De nombreux patients épileptiques souffrent de troubles neuropsychiatriques. Cette comorbidité affecte la qualité de vie de ces patients. Différents facteurs neuropsychopathologiques contribuent à l’apparition de ces troubles. Ces derniers surviennent à différentes étapes de la maladie épileptique e...

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Auteur principal: Latour, Patrick
Format: Article ou chapitre numérique
Langue:Français
Publié: 2013
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Accès en ligne:Accès Université d'Orléans et IFPM
Accès Université d'Orléans et IFPM
Description
Résumé:De nombreux patients épileptiques souffrent de troubles neuropsychiatriques. Cette comorbidité affecte la qualité de vie de ces patients. Différents facteurs neuropsychopathologiques contribuent à l’apparition de ces troubles. Ces derniers surviennent à différentes étapes de la maladie épileptique entraînant souvent d’abord des troubles neuropsychiatriques aigus puis finalement des troubles chroniques.Cette association entre épilepsie et troubles neuropsychiatriques a depuis toujours été mentionnée. Durant des siècles, l’origine des crises était imputée à une origine surnaturelle, démoniaque. À la fin du xixe siècle, sous l’influence de psychiatres et de neurologues européens, des descriptions plus « médicales » ont été faites avec un basculement progressif de l’épilepsie du statut de maladie mentale à une origine organique cérébrale. En parallèle de ces avancées dans les connaissances, différentes hypothèses psychopathologiques et différentes classifications des troubles neuropsychiatriques ont été proposées. Mais c’est ces dernières décades que des efforts importants ont été réalisés pour harmoniser les connaissances et les approches psychiatriques et épileptologiques notamment via la commission neuropsychiatrique de la Ligue Internationale Contre l’Épilepsie. Cette commission s’est basée sur les classifications existantes et largement diffusées des troubles mentaux à savoir le DSM-IV TR et la CIM-10 et sur les classifications des crises et des maladies épileptiques pour proposer une classification et une approche pragmatique des troubles neuropsychiatriques rencontrés chez les patients épileptiques. Cette dernière différencie notamment les manifestations en lien avec la crise d’épilepsie elle-même, des manifestations liées à la cause et à l’évolution de la maladie épileptique elle-même.