Trade Openness and Health Financing in Sub-Saharan Africa
En 2019, la crise sanitaire du Covid-19 a profondément perturbé l'économie mondiale, en particulier le commerce international, en raison de mesures restrictives qui ont entravé la production locale et les échanges. Cette situation a mis en évidence l'importance d'un système de santé e...
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| Autor principal: | |
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| Outros Autores: | , , , , , |
| Formato: | Thèse numérique |
| Idioma: | Anglais |
| Publicado em: |
2024.
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| Assuntos: | |
| Acesso em linha: | Accès au texte intégral https://theses.univ-orleans.fr/public/2024ORLE1103_vd.pdf http://www.theses.fr/2024ORLE1103/abes https://theses.hal.science/tel-05187201 |
| Nota: |
Titre provenant de l'écran-titre Ecole(s) Doctorale(s) : École doctorale Sciences de la Société : Territoires, Économie et Droit (Centre-Val de Loire ; 2018-....) Partenaire(s) de recherche : Laboratoire d'Economie d'Orléans (Orléans ; 2012-2017) (Laboratoire) Autre(s) contribution(s) : Matthieu Crozet (Président du jury) ; Marcelo Olarreaga, Anne-Laure Samson, Chahir Zaki (Membre(s) du jury) ; Marcelo Olarreaga, Anne-Laure Samson (Rapporteur(s)) |
| Autres localisations: | Voir dans le Sudoc |
| Variante du titre: | Ouverture commerciale et financement de la santé en Afrique subsaharienne |
| Resumo: | En 2019, la crise sanitaire du Covid-19 a profondément perturbé l'économie mondiale, en particulier le commerce international, en raison de mesures restrictives qui ont entravé la production locale et les échanges. Cette situation a mis en évidence l'importance d'un système de santé efficace pour la stabilité économique, une réflexion particulièrement cruciale pour les pays en développement comme ceux d'Afrique subsaharienne, où les infrastructures de santé sont insuffisantes. Une pandémie de grande ampleur dans cette région pourrait gravement affecter le commerce et les investissements. Il est donc essentiel de développer des infrastructures de santé robustes pour améliorer la résilience économique face à de futures crises. Cette thèse s'inscrit dans le contexte de l'impact des crises sanitaires sur les échanges commerciaux des pays d'Afrique subsaharienne. Elle met en lumière les effets bénéfiques de l'amélioration des systèmes de santé sur l'attractivité des investissements directs étrangers et traite de l'efficience du système de santé public. La thèse est organisée en trois chapitres, chacun visant à répondre, respectivement, aux questions suivantes : Comment les restrictions liées à une épidémie affectent-elles le commerce bilatéral entre les pays infectés et leurs partenaires ? Quelle est l'influence d'un système de santé performant sur l'attractivité des investissements directs étrangers ? Comment gérer efficacement les dépenses publiques de santé dans un contexte de rareté des ressources budgétaires ? S'appuyant sur le cas de la crise Ebola, analysé à l'aide d'un modèle de gravité, le premier chapitre met en évidence l'impact négatif des restrictions liées à cette épidémie sur les exportations des pays ouest-africains concernés, en particulier sur les produits frais. De plus, les résultats montrent que lorsque l'épidémie est localisée dans un groupe de pays, les restrictions affectent uniquement les exportations, sans impact significatif sur les importations. Ces résultats soulignent les effets néfastes sur le commerce international des restrictions abusives qui ne respectent pas les recommandations de l'Organisation mondiale de la santé en période de crise sanitaire. À travers un modèle à effets fixes, le deuxième chapitre montre que les pays avec de bonnes performances sanitaires attirent plus d'investissements directs étrangers comparativement à ceux avec des systèmes de santé fragiles. Il révèle également une réticence des investisseurs à investir dans des pays fortement touchés par la malaria et le VIH/SIDA. Enfin, il apparaît que la qualité des institutions joue un rôle important dans la relation entre performances sanitaires et investissements directs étrangers. L'utilisation de l'analyse par enveloppement de données dans le troisième chapitre démontre que la plupart des pays d'Afrique subsaharienne sont inefficaces dans la gestion des dépenses publiques de santé. La hausse de la dette publique et du déficit fiscal affecte négativement cette efficacité. Cependant, une analyse approfondie montre que l'effet négatif de la dette publique et du déficit fiscal est atténué dans les pays ayant adopté des règles fiscales strictes et présentant une bonne gestion des finances publiques. In 2019, the Covid-19 health crisis profoundly disrupted the global economy, particularly international trade, due to restrictive measures that hindered local production and exchanges. This situation highlighted the importance of an effective healthcare system for economic stability, a consideration that is especially crucial for developing countries like those in Sub-Saharan Africa, where healthcare infrastructure is insufficient. A large-scale pandemic in this region could severely impact trade and investment. Therefore, it is essential to develop robust healthcare infrastructure to enhance economic resilience in the face of future crises. This thesis examines the impact of health crises on the trade of Sub-Saharan African countries. It highlights the beneficial effects of improving healthcare systems on the attractiveness of foreign direct investment and addresses the efficiency of public health systems. The thesis is organized into three chapters, each aimed at answering the following questions, respectively: How do epidemic-related restrictions affect bilateral trade between infected countries and their partners? What influence does a high-performance healthcare system have on the attractiveness of foreign direct investment? How can public health expenditures be efficiently managed in a context of budgetary constraints? Drawing on the case of the Ebola crisis using a gravity model, the first chapter highlights the negative impact of restrictions related to this epidemic on the exports of the affected West African countries, particularly on fresh products. Additionally, the findings show that when an epidemic is localized in a specific group of countries, the restrictions primarily affect exports without significantly impacting imports. These results underscore the detrimental effects on international trade of excessive restrictions that do not adhere to the World Health Organization's recommendations during health crises. Using a fixed-effects model, the second chapter demonstrates that countries with strong healthcare performance attract more foreign direct investment compared to those with fragile health systems. It also reveals investor reluctance to invest in countries heavily affected by malaria and HIV/AIDS. Furthermore, the quality of institutions appears to play a crucial role in the relationship between health performance and foreign direct investment. The data envelopment analysis approach in the third chapter demonstrates that most Sub-Saharan African countries are inefficient in managing public health expenditures. The increase in public debt and fiscal deficit negatively impacts this efficiency. However, a more detailed analysis indicates that the negative effects of public debt and fiscal deficit on the efficiency of public health expenditures are mitigated in countries that have adopted strict fiscal rules and demonstrate good public financial management. |
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| Descrição do item: | Titre provenant de l'écran-titre Ecole(s) Doctorale(s) : École doctorale Sciences de la Société : Territoires, Économie et Droit (Centre-Val de Loire ; 2018-....) Partenaire(s) de recherche : Laboratoire d'Economie d'Orléans (Orléans ; 2012-2017) (Laboratoire) Autre(s) contribution(s) : Matthieu Crozet (Président du jury) ; Marcelo Olarreaga, Anne-Laure Samson, Chahir Zaki (Membre(s) du jury) ; Marcelo Olarreaga, Anne-Laure Samson (Rapporteur(s)) |
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