Obésité et santé osseuse : Effet de la sévérité de l'obésité, de la chirurgie bariatrique et d'un programme d'exercices physiques à impact élevé chez des femmes pré ménopausées
Les buts de cette thèse étaient premièrement de déterminer l effet de l obésité morbide sur les paramètres de santé osseuse et les indices de la géométrie osseuse de la hanche ; deuxièment de déterminer l influence de l obésité sarcopénique sur la santé osseuse chez des jeunes femmes prémenopausées...
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| פורמט: | Thèse numérique |
| שפה: | Français Anglais |
| יצא לאור: |
2019.
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| נושאים: | |
| גישה מקוונת: | Accès au texte intégral https://theses.univ-orleans.fr/public/2019ORLE3216_va.pdf http://www.theses.fr/2019ORLE3216/abes https://theses.hal.science/tel-04602549 |
| הערה: |
Thèse soutenue en co-tutelle Titre provenant de l'écran-titre Ecole(s) Doctorale(s) : École doctorale Santé, Sciences Biologiques et Chimie du Vivant (Centre-Val de Loire ; 2012-....) Partenaire(s) de recherche : Imagerie multimodale multiéchelle et modélisation du tissu osseux et articulaire (Orléans ; 2012-2022) (Laboratoire) Autre(s) contribution(s) : Julien Paccou (Président du jury) ; Julien Paccou, Éric Watelain, Adel Abou-Mrad (Membre(s) du jury) ; Julien Paccou, Éric Watelain (Rapporteur(s)) |
| Autres localisations: | Voir dans le Sudoc |
| Variante du titre: | Obesity and bone health :, Effect the severity of obesity, bariatric surgery and high-impact exercise program |
| סיכום: | Les buts de cette thèse étaient premièrement de déterminer l effet de l obésité morbide sur les paramètres de santé osseuse et les indices de la géométrie osseuse de la hanche ; deuxièment de déterminer l influence de l obésité sarcopénique sur la santé osseuse chez des jeunes femmes prémenopausées gravement obèses et finalement d explorer l influence d un programme d entraînement physique de 12 mois basé sur des exercices à impact élevé sur la densité et la géométrie osseuse chez des femmes opérées de chirurgie bariatrique de type sleeve. 3 études ont été menées. La première étude a montré que la gravité de l'obésité évaluée par la classification de l IMC n influence pas les valeurs de la DMO et n a pas d effet protecteur supplémentaire contre l'ostéoporose et / ou l'ostéopénie chez les femmes Libanaises préménopausées. La deuxième étude a montré que l obésité sarcopénique était associée à des valeurs inférieures du CMO, de la DMO HE, de la DMO CF et de résistance de la hanche. Ces différences concernant les variables osseuses entre les deux groupes ont disparu après ajustement sur le rapport MMA / IMC montrant l importance de la prise en compte de ce facteur chez les femmes obèses avant la ménopause. La troisième étude a permis de montrer que l exercice de descente des escaliers peut être considéré comme un exercice physique intéressant chez les femmes super obèses opérées de chirugie bariatrique de type sleeve. Cet exercice permettera de limiter les pertes (DMO du CF), de maintenir (DMO L1-L4), voire même d augmenter les paramètres de santé osseuse (CSA, CSMI, BR, SI) ainsi que le rapport MMA/IMC évalués par DXA. The aims of this thesis were first to determine the effect of morbid obesity on the bone parameters and indices of bone geometry of the hip; second to determine the influence of sarcopenic obesity on bone parameters in severely obese young women (categories 2,3,4) and finally to explore the influence of one year of a physical training program based on a high impact exercise on bone density and geometry in women operated by bariatric surgery (type sleeve gastrectomy). The first cross-sectional study showed that the severity of obesity assessed by BMI classification does not influence BMD values and therefore did not provide an additional protective effect against osteoporosis and / or osteopenia in pre-menopausal Lebanese women. The second study showed that sarcopenic obesity is associated with lower WB BMC, TH BMD, FN BMD and hip strength indices values. These differences regarding bone variables between the two groups (obese sarcopenic women and obese non-sarcopenic women) disappeared after adjustment for ALM/BMI which shows how important it is to take into account this parameter in obese premenopausal women. The third study showed that stairs descending can be considered as an interesting physical exercise in super obese women operated with bariatric surgery type sleeve. In fact descending stairs can limit the decrease of BMD FN, maintain the BMD L1-L4 and increase the bone parameters of CSA, CSMI, BR, Z and the ratio ALM/BMI evaluated by DXA. |
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| תאור פריט: | Thèse soutenue en co-tutelle Titre provenant de l'écran-titre Ecole(s) Doctorale(s) : École doctorale Santé, Sciences Biologiques et Chimie du Vivant (Centre-Val de Loire ; 2012-....) Partenaire(s) de recherche : Imagerie multimodale multiéchelle et modélisation du tissu osseux et articulaire (Orléans ; 2012-2022) (Laboratoire) Autre(s) contribution(s) : Julien Paccou (Président du jury) ; Julien Paccou, Éric Watelain, Adel Abou-Mrad (Membre(s) du jury) ; Julien Paccou, Éric Watelain (Rapporteur(s)) |
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