Le bénéfice des unes est-il celui des autres ? Le cas des usagères d’un progestatif de synthèse

L’article s’intéresse à la hiérarchisation des usagères d’un progestatif de synthèse, l’Homodéor, et à ses effets sur la construction d’un plan de pharmacovigilance par une agence sanitaire française, alors qu’une volonté institutionnelle est affichée de mieux collaborer avec l’ensemble des associa...

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Detalhes bibliográficos
Autor principal: Lavier, Cécile
Formato: Article ou chapitre numérique
Idioma:Français
Publicado em: 2023
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Acesso em linha:Accès Université d'Orléans et IFPM
Accès Université d'Orléans et IFPM
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spelling cairn-SPUB_HS2_0049SPUBSanté Publique https://stm.cairn.info/revue-sante-publique-2022-HS2-page-49?lang=fr https://doi.org/10.3917/spub.hs2.0049 Le bénéfice des unes est-il celui des autres ? Le cas des usagères d’un progestatif de synthèse Lavier, Cécile2023 Agence sanitaireHormones sexuellesPharmacovigilanceReprésentantes des patientesHealth agencyPatient representativesPharmacovigilanceSex hormonesfre Santé Publique | 34 | HS2 | 2023-05-07 | p. 49-58 | 0995-3914 SPUB_HS283 L’article s’intéresse à la hiérarchisation des usagères d’un progestatif de synthèse, l’Homodéor, et à ses effets sur la construction d’un plan de pharmacovigilance par une agence sanitaire française, alors qu’une volonté institutionnelle est affichée de mieux collaborer avec l’ensemble des associations de patient·e·s. Cette étude de cas s’appuie principalement sur une enquête qualitative par entretiens avec les agentes, les professionnel·le·s de santé et les représentantes d’usagères, qui visaient à explorer les relations et représentations constituées autour de ce dossier. Malgré la diversité des usages du progestatif, une hiérarchisation entre les différents groupes d’utilisatrices a progressivement été établi. Les mesures de pharmacovigilance ont été pensées à destination d’un groupe spécifique de patientes, présentées comme les usagères idéales du médicament. Le cas de l’Homodéor permet de mettre en évidence des dynamiques de mise en concurrence de groupes de patientes et, plus largement, les enjeux de la prise en compte de groupes minoritaires dans les politiques de santé au prisme de leur contexte d’élaboration. This article focuses on the hierarchical structure of users of a synthetic progestin, Homodeor and its effects on the construction of a pharmacovigilance plan by a French health agency, at a time when an institutional desire is being expressed to work more closely with all patient associations. This case study is mainly on a qualitative survey led by interviewing agents, health professionals and user representatives, which aimed to explore the relationships and representations developed around this issue. Despite the diversity of progestin use, a hierarchy between the different user groups was gradually established. The pharmacovigilance measures were designed for a specific group of patients, presented as the ideal users of the drug. The case of Homodeor makes it possible to highlight the dynamics of competition between groups of patients, and more broadly, the challenges of taking minority groups into account in health policies in the light of their development context. Cairn free access
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