Les contes de Ségur. Les coulisses de la politique de santé (1988-2006), D. Tabuteau, OPHRYS Santé, Paris, 2006 : 420 p. ISBN : 2-7080-1150-2

RésuméCe travail vise à décrire les actions des médecins de crèches ainsi que les attentes de leurs responsables. Il se fonde sur l’analyse de 139 questionnaires reçus des responsables des crèches de la région des pays de Loire sur l’année 2005.Quatre-vingt dix pour cent des structures d’accueil rég...

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المؤلف الرئيسي: Bourdillon, François
التنسيق: Article ou chapitre numérique
اللغة:Français
منشور في: 2007
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spelling cairn-SPUB_072_0171aSPUBSanté Publique https://stm.cairn.info/revue-sante-publique-2007-2-page-171a?lang=fr https://doi.org/10.3917/spub.072.0171a Les contes de Ségur. Les coulisses de la politique de santé (1988-2006), D. Tabuteau, OPHRYS Santé, Paris, 2006 : 420 p. ISBN : 2-7080-1150-2 Bourdillon, François2007 fre Santé Publique | 19 | 2 | 2007-06-01 | p. 171a-172a | 0995-3914 SPUB_07234 RésuméCe travail vise à décrire les actions des médecins de crèches ainsi que les attentes de leurs responsables. Il se fonde sur l’analyse de 139 questionnaires reçus des responsables des crèches de la région des pays de Loire sur l’année 2005.Quatre-vingt dix pour cent des structures d’accueil régulier d’enfants de moins de 6 ans ont un médecin de crèche. Il s’agit le plus souvent d’un pédiatre, qui exerce plutôt à temps plein, avec une activité majoritairement salariée et qui pratique deux interventions mensuelles d’une durée moyenne de deux heures quarante chacune.Son activité prépondérante concerne les examens médicaux d’admission suivis de l’attention portée à l’adaptation et au bon développement des enfants, puis de la vigilance à l’application des mesures préventives d’hygiène générale et des mesures à prendre en cas d’épidémie ou d’autres situations dangereuses pour la santé. De plus, deux tiers des établissements sont le lieu d’un suivi préventif des enfants accueillis, mais les actions de promotion de la santé ne sont réalisées que dans un peu plus de la moitié des établissements, et la réflexion sur les procédures d’urgence médicale ne se déroule que dans un quart des structures.Les directrices de crèches sont majoritairement satisfaites des interventions médicales, malgré certaines critiques. Elles souhaitent avant tout une plus grande disponibilité du médecin, notamment pour le suivi préventif des enfants, le développement de formations et la participation aux réunions thématiques. Une plus grande complémentarité des intervenants, l’arrivée de psychologues et de meilleures relations avec la médecine libérale devraient faire évoluer la fonction de médecin des structures d’accueil.This work aims to describe the activities of nurseries’ medical practitioners and the expectations of the nurseries’ supervisors. It is based on the analysis of 139 questionnaires received from nursery schools’ managers from the Pays de Loire region in 2005. Ninety percent of the nurseries that accommodate children less than six years-old, do employ a medical practitioner. She or he is often a salaried paediatrician with a full-time job or clinical practice, who consults twice a month for two hours and forty minutes in each nursery which employs him/her. Her/his main activity consists of conducting standard medical examinations when children are admitted into the nursery and on-going follow-up of their adaptation and healthy early childhood development. She or he also ensures that hygienic preventive measures are respected in case of an epidemic or other potentially hazardous health situations. Moreover, two-thirds of the establishments offer prevention follow-up for the children, whereas health promotion programmes and interventions are only carried out in just over half of them. Emergency medical procedures are conducted in a quarter of them only. Most of the nursery directors are satisfied with the medical services provided, despite some criticism. They mainly wish that practitioners were more available and more regularly present on-site in order to supply further preventive care, to develop training programmes for other staff members, and to participate in thematic meetings. Encouraging improved synergy between the professionals working in the nurseries, placing child psychologists to work in the facilities and fostering better relationships with the independent medical practitioners would all help the process of development and the evolution of the operational function of the medical practitioners in these structures.Cairn free access
language Français
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description RésuméCe travail vise à décrire les actions des médecins de crèches ainsi que les attentes de leurs responsables. Il se fonde sur l’analyse de 139 questionnaires reçus des responsables des crèches de la région des pays de Loire sur l’année 2005.Quatre-vingt dix pour cent des structures d’accueil régulier d’enfants de moins de 6 ans ont un médecin de crèche. Il s’agit le plus souvent d’un pédiatre, qui exerce plutôt à temps plein, avec une activité majoritairement salariée et qui pratique deux interventions mensuelles d’une durée moyenne de deux heures quarante chacune.Son activité prépondérante concerne les examens médicaux d’admission suivis de l’attention portée à l’adaptation et au bon développement des enfants, puis de la vigilance à l’application des mesures préventives d’hygiène générale et des mesures à prendre en cas d’épidémie ou d’autres situations dangereuses pour la santé. De plus, deux tiers des établissements sont le lieu d’un suivi préventif des enfants accueillis, mais les actions de promotion de la santé ne sont réalisées que dans un peu plus de la moitié des établissements, et la réflexion sur les procédures d’urgence médicale ne se déroule que dans un quart des structures.Les directrices de crèches sont majoritairement satisfaites des interventions médicales, malgré certaines critiques. Elles souhaitent avant tout une plus grande disponibilité du médecin, notamment pour le suivi préventif des enfants, le développement de formations et la participation aux réunions thématiques. Une plus grande complémentarité des intervenants, l’arrivée de psychologues et de meilleures relations avec la médecine libérale devraient faire évoluer la fonction de médecin des structures d’accueil.
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