Épilepsies et avancée en âge : quelles influences sur la cognition et intrications avec les pathologies neurodégénératives ?
La moyenne d’âge de la population générale ne cesse d’augmenter en raison de l’allongement de la durée de vie. Ainsi, nous sommes de plus en plus confrontés à devoir réaliser des évaluations cognitives auprès de personnes âgées dans une perspective de maintien à domicile, de maintien de la conduite...
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2026
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cairn-RNE_182_0097RNERevue de neuropsychologie https://stm.cairn.info/revue-de-neuropsychologie-2026-2-page-97?lang=fr https://doi.org/10.1684/nrp.2026.0850 Épilepsies et avancée en âge : quelles influences sur la cognition et intrications avec les pathologies neurodégénératives ? Forthoffer, NatachaTyvaert, Louise2026 cognitionépilepsievieillissementagingcognitionepilepsyfre Revue de neuropsychologie | Volume 18 | 2 | 2026-09-21 | p. 97-104 | 2101-6739 RNE_18215 La moyenne d’âge de la population générale ne cesse d’augmenter en raison de l’allongement de la durée de vie. Ainsi, nous sommes de plus en plus confrontés à devoir réaliser des évaluations cognitives auprès de personnes âgées dans une perspective de maintien à domicile, de maintien de la conduite automobile, ou encore dans l’éventualité d’un accompagnement du vieillissement cognitif. Dans cette population âgée, nous retrouvons les personnes avec des pathologies chroniques vieillissantes, telles que l’épilepsie. Selon le moment d’apparition des crises d’épilepsie, le profil cognitif attendu peut être différent. Chez le patient avançant en âge avec l’épilepsie, les troubles cognitifs peuvent légèrement se renforcer avec le temps et être similaires à ceux objectivés dans une population de type Mild Cognitive Impairment (MCI), mais sans pour autant répondre à des critères d’évolutivité pathologique des troubles. Chez le patient débutant une épilepsie après l’âge de 55 ans, les étiologies sous-jacentes sont variées mais comprennent spécifiquement les pathologies de type neuroévolutif. Il convient pour ces patients de les accompagner suite au diagnostic de leur épilepsie, surtout sur le versant cognitif, afin d’ajuster au mieux leur prise en charge, médicamenteuse et non médicamenteuse. Cette prise en charge se doit d’être holistique et pluridisciplinaire au vu des nombreuses comorbidités présentes chez les sujets âgés.The average age of the general population continues to increase due to longer life expectancy. As a result, we are increasingly faced with the need to perform cognitive assessments of older adults to determine their ability to stay in their own homes, keep their driving license, or receive support for cognitive decline. Within this older population, we often find individuals with long-term chronic diseases, such as epilepsy. Depending on when the epileptic seizures first appear, the expected cognitive profile may differ. In older patients with epilepsy, cognitive impairment may increase slightly over time and appear similar to that observed in a population with mild cognitive impairment (MCI), but without meeting the criteria for pathological progression of the disorder. In patients who develop epilepsy after the age of 55, the underlying causes are varied but specifically include neurodegenerative diseases. These patients should be supported following their epilepsy diagnosis, particularly in terms of cognitive function, in order to optimize their medical and non-medical care. This care must be holistic and multidisciplinary, given the many comorbidities present in older subjects.Cairn restricted access |
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La moyenne d’âge de la population générale ne cesse d’augmenter en raison de l’allongement de la durée de vie. Ainsi, nous sommes de plus en plus confrontés à devoir réaliser des évaluations cognitives auprès de personnes âgées dans une perspective de maintien à domicile, de maintien de la conduite automobile, ou encore dans l’éventualité d’un accompagnement du vieillissement cognitif. Dans cette population âgée, nous retrouvons les personnes avec des pathologies chroniques vieillissantes, telles que l’épilepsie. Selon le moment d’apparition des crises d’épilepsie, le profil cognitif attendu peut être différent. Chez le patient avançant en âge avec l’épilepsie, les troubles cognitifs peuvent légèrement se renforcer avec le temps et être similaires à ceux objectivés dans une population de type Mild Cognitive Impairment (MCI), mais sans pour autant répondre à des critères d’évolutivité pathologique des troubles. Chez le patient débutant une épilepsie après l’âge de 55 ans, les étiologies sous-jacentes sont variées mais comprennent spécifiquement les pathologies de type neuroévolutif. Il convient pour ces patients de les accompagner suite au diagnostic de leur épilepsie, surtout sur le versant cognitif, afin d’ajuster au mieux leur prise en charge, médicamenteuse et non médicamenteuse. Cette prise en charge se doit d’être holistique et pluridisciplinaire au vu des nombreuses comorbidités présentes chez les sujets âgés. |
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