Interventions musicales, musicothérapie et maladie d’Alzheimer
Il existe de nombreuses pratiques cliniques de l’utilisation de la musique auprès de patients Alzheimer ou apparentés. Celles-ci suscitent généralement une grande satisfaction des patients et des aidants, cependant on regrettera une hétérogénéité flagrante des actions et des formations, et la plupa...
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2023
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| On-line přístup: | Accès Université d'Orléans et IFPM Accès Université d'Orléans et IFPM |
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cairn-RNE_151_0045RNERevue de neuropsychologie https://stm.cairn.info/revue-de-neuropsychologie-2023-1-page-45?lang=fr https://doi.org/10.1684/nrp.2023.0743 Interventions musicales, musicothérapie et maladie d’Alzheimer Platel, HervéGroussard, Mathilde2023 AlzheimerémotionsmémoiremusicothérapiemusiqueAlzheimer’semotionsmemorymusicmusic therapyfre Revue de neuropsychologie | Volume 15 | 1 | 2023-03-09 | p. 45-50 | 2101-6739 RNE_15171 Il existe de nombreuses pratiques cliniques de l’utilisation de la musique auprès de patients Alzheimer ou apparentés. Celles-ci suscitent généralement une grande satisfaction des patients et des aidants, cependant on regrettera une hétérogénéité flagrante des actions et des formations, et la plupart du temps aucune mesure d’efficacité n’est réalisée. Ainsi, il reste à démontrer qu’en de nombreuses circonstances « l’effet » clinique (amélioration physiologique, cognitive, comportementale ou psychologique) a pour cause directe l’écoute de la musique ou sa pratique. Ces dernières années, l’apport des travaux de neurosciences (neuropsychologie clinique, neuroimagerie fonctionnelle) sur cette question a permis une meilleure connaissance des substrats neuraux de la musique (perception, mémoire et émotion) et des interactions entre différents domaines de la cognition (langage, raisonnement, attention…). La littérature dans ce domaine arrive aujourd’hui à un niveau de maturité qui permet de proposer aux malades d’Alzheimer une palette d’actions « musicothérapeutiques » ciblées et raisonnées dans leurs prescriptions, avec des objectifs thérapeutiques clairs dont nous donnerons des exemples. There are many clinical practices with music for Alzheimer’s or related patients. These proposals generally arouse great satisfaction from patients and caregivers; however, we could notice a flagrant heterogeneity of actions and training, and most of the time no measure of effectiveness is carried out. Thus, it remains to be demonstrated that in many circumstances the clinical “effect” (physiological, cognitive, behavioral or psychological improvement) is directly produced by listening to music or by playing it. In recent years, the contribution of neuroscience work (clinical neuropsychology, functional neuroimaging) on this topic has led to a better understanding of the neural substrates of music (perception, memory and emotion) and of the interactions between different cognitive domains (language, reasoning, attention…). The literature in this field is now reaching a level of maturity which makes it possible to offer Alzheimer’s patients a range of “music therapy” actions targeted and reasoned in their prescriptions, with clear therapeutic objectives. For example, at the beginning of the disease, when distress, depression and anxiety go hand in hand with the drop in cognitive performance, receptive music therapy as a psycho-musical relaxation technique is very useful for treating these psychological and behavioral disorders. During the severe phase of AD, it becomes more difficult to find activities that are suitable for patients and that elicit positive emotions and behaviors. Also, musical interventions in the form of singing workshops are very useful in fighting apathy and stimulating verbal communication. Cairn restricted access |
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Il existe de nombreuses pratiques cliniques de l’utilisation de la musique auprès de patients Alzheimer ou apparentés. Celles-ci suscitent généralement une grande satisfaction des patients et des aidants, cependant on regrettera une hétérogénéité flagrante des actions et des formations, et la plupart du temps aucune mesure d’efficacité n’est réalisée. Ainsi, il reste à démontrer qu’en de nombreuses circonstances « l’effet » clinique (amélioration physiologique, cognitive, comportementale ou psychologique) a pour cause directe l’écoute de la musique ou sa pratique. Ces dernières années, l’apport des travaux de neurosciences (neuropsychologie clinique, neuroimagerie fonctionnelle) sur cette question a permis une meilleure connaissance des substrats neuraux de la musique (perception, mémoire et émotion) et des interactions entre différents domaines de la cognition (langage, raisonnement, attention…). La littérature dans ce domaine arrive aujourd’hui à un niveau de maturité qui permet de proposer aux malades d’Alzheimer une palette d’actions « musicothérapeutiques » ciblées et raisonnées dans leurs prescriptions, avec des objectifs thérapeutiques clairs dont nous donnerons des exemples.
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