Prévention des troubles cognitifs liés au vieillissement : l’apport de l’épidémiologie
Résumé« Bien vieillir » est au cœur des politiques publiques de santé comme en témoignent les divers plans/programmes nationaux et internationaux qui se succèdent. Pour autant, quelles que soient les politiques mises en œuvre, le vieillissement reste un processus fondamentalement hétérogène. À mesur...
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| Publié: |
2018
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cairn-RNE_101_0065RNERevue de neuropsychologie https://stm.cairn.info/revue-de-neuropsychologie-2018-1-page-65?lang=fr https://doi.org/10.1684/nrp.2018.0453 Prévention des troubles cognitifs liés au vieillissement : l’apport de l’épidémiologie Amieva, Hélène2018 déclin lié à l’âgeépidémiologiepréventionvieillissementage-related cognitive declineageingepidemiologypreventionfre Revue de neuropsychologie | Volume 10 | 1 | 2018-03-23 | p. 65-68 | 2101-6739 RNE_10117 Résumé« Bien vieillir » est au cœur des politiques publiques de santé comme en témoignent les divers plans/programmes nationaux et internationaux qui se succèdent. Pour autant, quelles que soient les politiques mises en œuvre, le vieillissement reste un processus fondamentalement hétérogène. À mesure que nous avançons dans la vie, nous accumulons un grand nombre de différences dans les facteurs de risque et de protection auxquels nous avons été exposés tout au long de la vie expliquant que face à l’avancée en âge, et au risque de déclin des fonctions cognitives, tous les individus ne sont pas égaux. La recherche épidémiologique de ces 30 dernières années a permis de pointer divers facteurs associés à un risque augmenté ou diminué de déclin cognitif, parmi lesquels neuf sont des facteurs modifiables : l’activité physique, l’alimentation, l’obésité, le diabète, l’hypertension artérielle, les déficits sensoriels, les loisirs, l’environnement social et l’éducation. Forte de ces constats, la recherche sur la prévention est passée, ces dernières années, des études descriptives aux études d’intervention. Du fait de l’origine multifactorielle du déclin des fonctions cognitives, des programmes d’intervention multidomaines ont ainsi été mis en place en vue d’être testés. L’estimation par l’Alzheimer's Association International Conference en 2017, selon laquelle 35 % des cas de démence seraient « théoriquement » évitables, ajoutée à aux premiers résultats prometteurs de ces études d’intervention – qui restent toutefois à consolider –, constitue de réels espoirs et encourage à poursuivre dans la voie de la prévention.Preventing age-associated cognitive decline: the contribution of epidemiological research“Healthy ageing” is a major challenge for public health policies as shown by the successive national or international plans. Nevertheless, whatever the policies conducted, ageing process is a fundamentally heterogeneous phenomenon. As we advance in life, we accumulate a wide number of differences in the factors both of risk and of protection we are exposed to all along the life span, which explains that all of us are not equal as we face ageing and its associated cognitive changes. These last 30 years, epidemiological research has highlighted several factors associated with either higher risk or lower risk of cognitive decline, among which, nine are modifiable factors: physical activity, nutrition, obesity, diabetes, hypertension, sensory deficits, leisure activities, social support, and education. Based on these findings, research on prevention, these very last years, has moved from descriptive studies to interventional studies. Because cognitive decline is multifactorial, several multidomain programs have been developed and are currently tested in clinical trials. The estimation of Alzheimer's Association International Conference made in 2017 stating that 35% of dementia cases could be potentially avoided, along with the promising results of these clinical studies – which still remain to be confirmed –, give hope for future and encourage the community to continue efforts in the path on prevention.Cairn free access |
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