Les mémoires d’un oublieux : le point de vue d’un amnésique
Les encéphalites limbiques sont des pathologies rares responsables de syndromes amnésiques par atteinte inflammatoire du circuit de Papez. Nous rapportons la situation d’un patient de 62 ans, professeur de journalisme, qui installa en quelques semaines un tableau de perplexité anxieuse et d’amnésie...
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| Опубликовано: |
2017
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cairn-RNE_092_0099RNERevue de neuropsychologie https://stm.cairn.info/revue-de-neuropsychologie-2017-2-page-99?lang=fr https://doi.org/10.1684/nrp.2017.0418 Les mémoires d’un oublieux : le point de vue d’un amnésique Thomas-Anterion, CatherineDesestret, Virginie2017 encéphalite limbiqueperplexité anxieusesyndrome amnésiquetémoignageamnesialimbic encephalitisparoxysmal anxietytestimonyfre Revue de neuropsychologie | Volume 9 | 2 | 2017-08-07 | p. 99-107 | 2101-6739 RNE_09285 Les encéphalites limbiques sont des pathologies rares responsables de syndromes amnésiques par atteinte inflammatoire du circuit de Papez. Nous rapportons la situation d’un patient de 62 ans, professeur de journalisme, qui installa en quelques semaines un tableau de perplexité anxieuse et d’amnésie hippocampique. Il existait au sein de l’amnésie des difficultés particulières concernant la mémoire topographique et l’identification des personnes. Cette amnésie particulière était due à une encéphalite auto-immune associée à des auto-anticorps anti-AK5. Nous rapportons l’extraordinaire analyse que monsieur R. fait de son amnésie avec des extraits du Journal d’un oublieux, autour duquel le neurologue échange avec lui depuis quatre ans.The submission of an oblivious patient: the point of view of an amnesic manLimbic encephalitis (LE) used to be considered extremely rare, mainly associated with cancer, and unresponsive to treatment. Recently, many studies demonstrated that LE is more frequent than previously thought and that a substantial number of patients may recover. The symptoms are both neurologic and psychiatric such as loss of memory and anxiety. We present the case of a 62-year-old man (Mr. R.) that was characterized by subacute anterograde amnesia without seizure and preceded by a prodromal phase of asthenia and paroxysmal anxiety. Mr. R. also complained of prosopagnosia and topographical amnesia. LE AK5 (a known auto-antigen of LE) was identified as the target of antibodies in the CSFs and sera. Brain IRM showed bilateral hippocampal hyperintensities. CSF analysis showed a mild pleiocytosis with elevated immunoglobulin G index and oligoclonal bands. Hippocampal atrophy was observed on control brain MR. Clinical response to immunotherapy was poor, with persistence of severe anterograde amnesia. Mr. R. looked into the new operation of his memory and wrote “the submission of an oblivious patient”, which help him to share ideas and knowledge with his neurologist, for four years. We published sample texts.Cairn free access |
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