Substrats cérébraux du déclin de la mémoire épisodique : contrastes entre vieillissement normal et maladie d'Alzheimer
RésuméCet article insiste sur les différences qui opposent le vieillissement et la maladie d’Alzheimer (MA), d’une part sur le plan de la mémoire épisodique et, d’autre part, sur le plan cérébral. Les travaux de neuropsychologie portant sur le vieillissement normal convergent vers le déclin de la mé...
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2010
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cairn-RNE_022_0114RNERevue de neuropsychologie https://stm.cairn.info/revue-de-neuropsychologie-2010-2-page-114?lang=fr https://doi.org/10.1684/nrp.2010.0067 Substrats cérébraux du déclin de la mémoire épisodique : contrastes entre vieillissement normal et maladie d'Alzheimer Kalpouzos, GrégoriaEustache, FrancisDesgranges, Béatrice2010 imagerie par résonance magnétiquemaladie d'Alzheimermécanismes compensatoiresmémoiretomographie par émission de positonsvieillissementagingAlzheimer's diseasecompensatory mechanismsmagnetic resonance imagingmemorypositron-emission tomographyfre Revue de neuropsychologie | Volume 2 | 2 | 2010-06-01 | p. 114-123 | 2101-6739 RNE_0226 RésuméCet article insiste sur les différences qui opposent le vieillissement et la maladie d’Alzheimer (MA), d’une part sur le plan de la mémoire épisodique et, d’autre part, sur le plan cérébral. Les travaux de neuropsychologie portant sur le vieillissement normal convergent vers le déclin de la mémoire épisodique, les effets de l’âge se manifestant essentiellement dans les tâches de rappel libre alors que les tâches de reconnaissance y sont peu sensibles. Ce profil est très différent de ce qui est observé dans la MA où de multiples processus mnésiques sont affectés. Les travaux d’imagerie cérébrale sont bien en accord avec les résultats des études cognitives. L’hypothèse frontale est privilégiée au cours du vieillissement normal comme le soulignent les études d’imagerie structurale et fonctionnelle. Les travaux qui se sont focalisés sur la région hippocampique montrent des résultats plus controversés, liés en partie à la diversité des méthodologies utilisées. Quoi qu’il en soit, là aussi, les résultats obtenus sont très différents de ceux observés dans la MA. Les régions atteintes dans cette maladie (l’hippocampe sur le plan structural, le gyrus cingulaire postérieur sur le plan fonctionnel) sont les mieux préservées dans le vieillissement normal. Enfin, les études les plus récentes insistent sur la présence de mécanismes compensatoires aussi bien dans le vieillissement normal que dans les maladies neurodégénératives, mécanismes qui seraient essentiellement sous-tendus par des régions frontales.Brain substrates of episodic memory decline: contrasts between normal aging and Alzheimer’s diseaseThis article emphasizes the differences on episodic memory changes and their neural substrates, between normal aging and Alzheimer’s disease. While normal aging is mainly characterized by an impairment of strategic processes, both at encoding and retrieval stages, Alzheimer’s disease induces genuine episodic memory deficits, at all stages. Studies that have assessed regional brain deterioration show clear differences between normal and pathological aging. Indeed, in healthy aging, the frontal cortex manifests the greatest deterioration, both structurally and functionally, while the anterior hippocampus and (functionally) the posterior cingulate cortex are the least affected. This pattern supports the developmental theory which postulates that the first regions to emerge phylogenetically and ontogenetically are the most resistant to age effects and the last ones, the most vulnerable. Furthermore, it appears to mark the parting of the ways between normal aging and Alzheimer’s disease, which is characterized by early and prominent deterioration ofboth hippocampus and posterior cingulate cortex. In addition, cognitivo-metabolic correlations and activation studies have shown that episodic memory impairment in normal aging mainly results from prefrontal deterioration, a finding which clearly contrasts with that found in Alzheimer’s disease where the hippocampus and the posterior cingulate gyrus play a key role. Finally, although the deterioration of different brain regions seems to mediate episodic memory impairment, functional compensatory mechanisms may take place within the prefrontal cortex in both normal and pathological aging.Cairn free access |
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RésuméCet article insiste sur les différences qui opposent le vieillissement et la maladie d’Alzheimer (MA), d’une part sur le plan de la mémoire épisodique et, d’autre part, sur le plan cérébral. Les travaux de neuropsychologie portant sur le vieillissement normal convergent vers le déclin de la mémoire épisodique, les effets de l’âge se manifestant essentiellement dans les tâches de rappel libre alors que les tâches de reconnaissance y sont peu sensibles. Ce profil est très différent de ce qui est observé dans la MA où de multiples processus mnésiques sont affectés. Les travaux d’imagerie cérébrale sont bien en accord avec les résultats des études cognitives. L’hypothèse frontale est privilégiée au cours du vieillissement normal comme le soulignent les études d’imagerie structurale et fonctionnelle. Les travaux qui se sont focalisés sur la région hippocampique montrent des résultats plus controversés, liés en partie à la diversité des méthodologies utilisées. Quoi qu’il en soit, là aussi, les résultats obtenus sont très différents de ceux observés dans la MA. Les régions atteintes dans cette maladie (l’hippocampe sur le plan structural, le gyrus cingulaire postérieur sur le plan fonctionnel) sont les mieux préservées dans le vieillissement normal. Enfin, les études les plus récentes insistent sur la présence de mécanismes compensatoires aussi bien dans le vieillissement normal que dans les maladies neurodégénératives, mécanismes qui seraient essentiellement sous-tendus par des régions frontales. |
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