Le développement de nouvelles technologies de formation aux gestes médicochirurgicaux

La plupart des formations médicales visent à développer chez les étudiants et les stagiaires une articulation entre des savoirs théoriques et des savoirs pratiques. La formation in situ est indispensable pour éprouver la théorie, développer la dextérité manuelle et les capacités de prise de décisio...

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Auteurs principaux: Zara, Florence, Vadcard, Lucile, Redarce, Tanneguy
Format: Article ou chapitre numérique
Langue:Français
Publié: 2014
Accès en ligne:Accès Université d'Orléans et IFPM
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description La plupart des formations médicales visent à développer chez les étudiants et les stagiaires une articulation entre des savoirs théoriques et des savoirs pratiques. La formation in situ est indispensable pour éprouver la théorie, développer la dextérité manuelle et les capacités de prise de décisions inhérentes à ce type d’activité. Mais la formation actuelle sur le terrain peut comporter des risques pour le patient. Se pose alors la question, récurrente dans le milieu médical, de la définition d’un lieu de formation qui permettrait la pratique des gestes à risque sans risque pour le patient, et qui présenterait les caractéristiques nécessaires pour permettre de développer chez les stagiaires des savoirs opératoires transférables aux situations réelles. Les systèmes d’entraînement par simulation peuvent être une réponse à ce problème de formation, à la condition qu’ils intègrent une réflexion sur les enjeux de la formation et des développements techniques permettant leur réalisation. Dans cet article, nous présenterons comment de tels simulateurs doivent être conçus en intégrant un composant pédagogique (didacticiel), une logistique numérique et un dispositif physique (instrumentation chirurgicale).
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Se pose alors la question, récurrente dans le milieu médical, de la définition d’un lieu de formation qui permettrait la pratique des gestes à risque sans risque pour le patient, et qui présenterait les caractéristiques nécessaires pour permettre de développer chez les stagiaires des savoirs opératoires transférables aux situations réelles. Les systèmes d’entraînement par simulation peuvent être une réponse à ce problème de formation, à la condition qu’ils intègrent une réflexion sur les enjeux de la formation et des développements techniques permettant leur réalisation. Dans cet article, nous présenterons comment de tels simulateurs doivent être conçus en intégrant un composant pédagogique (didacticiel), une logistique numérique et un dispositif physique (instrumentation chirurgicale).New technology for training in medicine and surgeryMost educational programs in medicine try to foster in students and trainees an articulation between theoretical knowledge and practical know-how. Training in situ is indispensable for putting theories to the test, acquiring manual dexterity and developing the ability to make the called-for decisions. However the current training dispensed at the workplace might put patients at risk, whence a question, recurrent in medical circles : how to choose a place of training where risky gestures can be practiced without putting patients at risk, a place with the characteristics necessary for endowing trainees with an operational knowhow that can be transposed to real-life situations ? Training systems based on simulation are the answer under condition that thought be devoted to both the goals of training and the technical means to be adopted to reach them. “Simulators” should be designed that take into account educational aspects, digital logistics and material devices (instruments for surgery).La mayoría de las formaciones médicas están encaminadas a desarrollar en los estudiantes y becarios una articulación entre conocimientos teóricos y prácticos. La formación in situ es indispensable para poner en práctica la teoría, desarrollar la destreza manual y la capacidad de toma de decisiones inherentes a este tipo de actividad. Ahora bien, la formación actual sobre el terreno puede comportar riesgos para el paciente. Surge entonces la cuestión, recurrente en el medio médico, de la definición de un lugar de capacitación que permita practicar los gestos médicos delicados, sin riesgo para el paciente, y que presente las características necesarias para que los alumnos desarrollen conocimientos operativos que se puedan ejecutar en situaciones reales. Los sistemas de entrenamiento por simulación pueden ser una respuesta a este problema de formación, siempre y cuando incluyan una reflexión sobre los problemas de formación y los avances técnicos que permitan su ejecución. En este artículo, presentamos cómo se deben diseñar dichos simuladores, incorporando un componente educativo (tutorial), una logística digital y un dispositivo físico (instrumentación quirúrgica).Die meisten medizinischen Ausbildungsinhalte sollen die Studenten und Praktikanten dazu befähigen, eine Verbindung zwischen theoretischem und praktischem Wissen herzustellen. Die Ausbildung in situ ist unabdingbar, um die Theorie auf die Probe zu stellen, um die manuellen Geschicklichkeiten sowie die Entscheidungsfähigkeiten zu entwickeln, die für diese Tätigkeit notwendig sind. Aber die gegenwärtige Ausbildung im praktischen Bereich kann Risiken für die Patienten in sich tragen. Somit erhebt sich die Frage, die in Medizinerkreisen oft gestellt wird, wie eine praxisnahe Ausbildung definiert werden soll, die die Einübung von mit Risiken behafteten Tätigkeiten ohne Risiko für die Patienten erlaubt, und die dazu geeignet wäre, die notwendigen operativen Kenntnisse zu vermitteln, die auf reale Situationen übertragbar sind. Die Simulationssysteme können eine Antwort auf dieses Ausbildungsproblem darstellen, wenn sie vom Bewusstsein über die Ausbildungsziele und die entsprechenden technischen Entwicklungen getragen werden, die deren Verwirklichung erlauben sollen. In diesem Artikel soll gezeigt werden, dass solche Simulatoren so konzipiert sein müssen, dass sie eine pädagogische Komponente (teachware), eine digitale Logistik und bestimmte physische Elemente (chirurgische Instrumente) enthalten.Cairn restricted access