Clinique au quotidien de la défense maniaque

Le nouveau concept en psychiatrie de bipolarité, transnosographique, permet au psychiatre-psychanalyste de se concentrer dans sa clinique au quotidien sur la défense maniaque comme pivot de la prise en charge et des soins psychiques. L’élaboration du cadre dans toutes ses dimensions contenantes, rep...

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Auteur principal: Massat, Frédérique
Format: Article ou chapitre numérique
Langue:Français
Publié: 2015
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spelling cairn-RFP_794_1018RFPRevue française de psychanalyse https://shs.cairn.info/revue-francaise-de-psychanalyse-2015-4-page-1018?lang=fr https://doi.org/10.3917/rfp.794.1018 Clinique au quotidien de la défense maniaque Massat, Frédérique2015 cadre thérapeutiquecontention psychiquedéfense maniaquemanic defencepsychic endeavourtherapeutic settingfre Revue française de psychanalyse | 79 | 4 | 2015-09-18 | p. 1018-1025 | 0035-2942 RFP_79418 Le nouveau concept en psychiatrie de bipolarité, transnosographique, permet au psychiatre-psychanalyste de se concentrer dans sa clinique au quotidien sur la défense maniaque comme pivot de la prise en charge et des soins psychiques. L’élaboration du cadre dans toutes ses dimensions contenantes, repensé dans chaque situation, au plus près des ressources narcissiques du patient, permet de travailler sur plusieurs registres thérapeutiques afin d’atteindre le vécu mélancolique sous-jacent avec l’objectif de se rapprocher, voire d’atteindre la position dépressive au sens de Melanie Klein. L’auteur propose quelques exemples cliniques pour illustrer ce propos.The new transnosographic concept of bipolarity in psychiatry enables the psychiatrist-psychoanalyst to concentrate on the manic defence as a pivot of the treatment and psychic care in his everyday clinical practice. Elaborating all the containing aspects of the setting, which is rethought in every situation in close connection with the patient’s narcissistic reserves, makes it possible to work in several therapeutic registers in order to access the underlying melancholic experience in the purpose of moving closer to or even attaining the depressive position in Klein’s sense. The author puts forward some clinical examples to illustrate this intention. El nuevo concepto de bipolaridad en psiquiatría, transnosográfico, permite al psiquiatra-psicoanalista concentrarse en su clínica cotidiana en la defensa maníaca como elemento clave del dispositivo y del tratamiento psíquico. La elaboración del encuadre en todas sus dimensiones continentes, repensado en cada situación, lo más cerca posible de los recursos narcisistas del paciente, posibilita un trabajo que tiene en cuenta varios registros terapéuticos para poder alcanzar la vivencia melancólica subyacente con la meta de acercarse, incluso de llegar a la posición depresiva desde la óptica de Melanie Klein. La autora da varios ejemplos clínicos para ilustrar dicho propósito.Der neue, transnosographische Begriff der Bipolarität in der Psychiatrie ermöglicht es dem psychoanalytischen Psychiater sich in seiner Alltagspraxis auf die manische Abwehr als Dreh- und Angelpunkt bei der psychischen Behandlung zu konzentrieren. Die in jeder Situation neu zu überdenkende und an den narzisstischen Ressourcen des Patienten orientierte Anpassung des Settings und der verschiedenen Aspekte des Containments, ermöglicht eine Arbeit auf verschiedenen therapeutischen Ebenen, um an das unterschwellige melancholische Erleben heranzukommen, mit dem Ziel einer Annäherung, ja sogar Erlangung der depressiven Position im Sinne von Melanie Klein. Der Autor unterbreitet zur Illustration seiner Argumentation einige klinische Beispiel.Il nuovo concetto in psichiatria di bipolarità, transnosografico, permette allo psichiatra-psicoanalista di concentrarsi nella sua clinica quotidiana sulla difesa maniacale come perno del trattamento e delle cure psichiche. L’elaborazione del setting in tutte le sue dimensioni contenenti, ripensato in ogni situazione, attento alle risorse narcisistiche del paziente, permette di lavorare su diversi registri terapeutici al fine di raggiungere il vissuto malinconico sotteso, con l’obiettivo di avvicinarsi, anzi di raggiungere la posizione depressiva nel senso di Mélanie Klein. L’autrice propone qualche esempio clinico per illustrare questo argomento.Cairn free access
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