Impuissance « actuelle » dans la clinique interstitielle des configurations périnévrotiques
RésuméLa question de l’impuissance peut être problématisée dans le cadre des cliniques actuelles vectorisées par le handicap somatopsychique. Cette posture épistémologique, centrée sur les effecteurs psychodynamiques de l’impuissance psychique, implique de retenir l’« inhibition à penser » comme tra...
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| Publié: |
2012
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« Inhibition à penser » Handicap (somato)psychique Impuissance psychique Névrose d’angoisse Névroses actuelles Périnévrotique (Somato)neurotic (Somato)psychic deficiency Actual neuroses Anxiety neurosis Character Clinical treatments of excitation Perineurotic Psychic impotence Thinking inhibition Trauma |
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« Inhibition à penser » Handicap (somato)psychique Impuissance psychique Névrose d’angoisse Névroses actuelles Périnévrotique (Somato)neurotic (Somato)psychic deficiency Actual neuroses Anxiety neurosis Character Clinical treatments of excitation Perineurotic Psychic impotence Thinking inhibition Trauma Boucherat-Hue, Valérie Impuissance « actuelle » dans la clinique interstitielle des configurations périnévrotiques |
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« Inhibition à penser » Handicap (somato)psychique Impuissance psychique Névrose d’angoisse Névroses actuelles Périnévrotique (Somato)neurotic (Somato)psychic deficiency Actual neuroses Anxiety neurosis Character Clinical treatments of excitation Perineurotic Psychic impotence Thinking inhibition Trauma |
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RésuméLa question de l’impuissance peut être problématisée dans le cadre des cliniques actuelles vectorisées par le handicap somatopsychique. Cette posture épistémologique, centrée sur les effecteurs psychodynamiques de l’impuissance psychique, implique de retenir l’« inhibition à penser » comme traducteur du handicap subjectif, ce qui suppose de concevoir celle-ci, d’un point de vue psychosomatique, comme une figure répressive inscrite dans le creuset contra-régressif de l’organisation caractérielle. Au plan métapsychologique, il s’agirait de soutenir, ce qui ne va pas de soi, que le contre-investissement économique, qui obère la perception et évacue le conflit pulsionnel, se différencie clairement du refoulement dynamique des représentations, qui traite ce dernier dans l’appareil psychique, ne serait-ce que pour en éviter l’élaboration et/ou le dégagement. Le patient (somato)névrotique plutôt que (psycho)névrotique dont il est question ici est aux prises avec une excitation dont le contrôle psychique est aléatoire, ce qui laisse entrevoir un noyau de trauma toujours actif et mobilisable dans la cure psychanalytique aménagée. Moyennant quoi, dans une proximité avec la clinique des névroses traumatiques et des névroses de caractère, sera discuté le diagnostic de névrose actuelle versus névrose d’angoisse, afin de montrer que ces configurations psychopathologiques, qu’on peut appeler « périnévrotiques », partagent des modalités communes de figuration de l’impuissance psychique. |
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Cette posture épistémologique, centrée sur les effecteurs psychodynamiques de l’impuissance psychique, implique de retenir l’« inhibition à penser » comme traducteur du handicap subjectif, ce qui suppose de concevoir celle-ci, d’un point de vue psychosomatique, comme une figure répressive inscrite dans le creuset contra-régressif de l’organisation caractérielle. Au plan métapsychologique, il s’agirait de soutenir, ce qui ne va pas de soi, que le contre-investissement économique, qui obère la perception et évacue le conflit pulsionnel, se différencie clairement du refoulement dynamique des représentations, qui traite ce dernier dans l’appareil psychique, ne serait-ce que pour en éviter l’élaboration et/ou le dégagement. Le patient (somato)névrotique plutôt que (psycho)névrotique dont il est question ici est aux prises avec une excitation dont le contrôle psychique est aléatoire, ce qui laisse entrevoir un noyau de trauma toujours actif et mobilisable dans la cure psychanalytique aménagée. Moyennant quoi, dans une proximité avec la clinique des névroses traumatiques et des névroses de caractère, sera discuté le diagnostic de névrose actuelle versus névrose d’angoisse, afin de montrer que ces configurations psychopathologiques, qu’on peut appeler « périnévrotiques », partagent des modalités communes de figuration de l’impuissance psychique.« Actual » impotence in the interstitial clinical treatment of perineurotic configurationsThe question of impotence can be problematised in actual clinical treatments vectorised by the somatopsychic deficiency. This epistemological position, centred on psychodynamic effectors of psychic impotence, means accepting the thinking inhibitionas a translator of the subjective deficiency, which requires imagining this from a psychosomatic viewpoint as a repressive form that belongs to the contra-regressive crucible of the character structure. In metapsychological terms this would mean arguing – far from self-evidently – that the economic counter-cathexis that burdens perception and eliminates the drive conflictis clearly distinct from the dynamic repression of representations, which processes this latter in the psychic apparatus, if only to prevent its elaboration and/or removal. The (somato)-neurotic rather than (psycho)-neurotic patient in question here grapples with an excitation that is not under stable psychic control, revealing a kernel of trauma that is still active and mobilisable in the adapted psychoanalytic treatment. In view of this, the diagnosis of actual neurosis versus anxiety neurosis will be discussed alongside the clinical treatment of traumatic neuroses and character neuroses to demonstrate that what may be termed « perineurotic » psychopathological configurations share common figurative modes of psychic impotence.ResumenEl tema de la impotencia puede ser problematizado en el marco de las clínicas actuales vectorizadas por el hándicap somatosíquico. Esta postura epistemológica, centrada en los efectores psicodinámicos de la impotencia psíquica, implica retener la « inhibición de pensar » en tanto que traductor del hándicap subjetivo, lo que supone concebirla, desde el punto de vista psicosomático, como una figura represiva inscrita en el crisol contra-regresivo de la organización caracterial. Desde una perspectiva metasicológica, se trataría de sostener, lo que no es obvio, que la contracarga económica, que acrecienta la percepción y evacúa el conflicto pulsional, se diferencia claramente de la represión dinámica de las representaciones, que ubica a este último en el aparato psíquico, aunque sólo sea para evitar la elaboración y/o liberación. El paciente (somático) neurótico más bien que (psico)neurótico y esto es lo que estamos tratando, se debate con una excitación cuyo control psíquico es aleatorio, lo que deja entrever un núcleo del trauma siempre activo y movilizable en la cura psicoanalítica reacondicionada. Pues bien, desde la cercanía de la clínica con las neurosis traumáticas y con las neurosis de carácter, se discutirá el diagnóstico de neurosis actual versus neurosis de angustia, a fin de mostrar que dichas configuraciones psicopatológicas que podemos llamar « perineuróticas » comparten modos comunes de figuración de la impotencia psíquica.ZusammenfassungDas Problem der Ohnmacht lässt sich im Rahmen der gegenwärtigen klinischen Formen untersuchen, deren Vektor eine somato-psychische Behinderung ist. Diese epistemologische Einstellung, bei der die psychodynamischen Wirkungsmechanismen der psychischen Ohnmacht im Mittelpunkt stehen, schliesst ein, die Denkhemmung als den Ausdruck einer subjektiven Behinderung zu betrachten. Dies setzt voraus, sie -von einem psychosomatischen Standpunkt aus- als einen repressiven Vorgang zu begreifen, der sich im kontraregressiven Schmelztiegel der Charakterstruktur vollzieht. Auf der metapsychologischen Ebene geht es darum, die These zu vertreten – was nicht selbstverständlich ist –, dass die ökonomische Gegenbesetzung, die die Wahrnehmung unterdrückt und den Triebkonflikt ausschliesst, sich klar von der dynamischen Verdrängung der Vorstellungen unterscheidet, die seine Bearbeitung im psychischen Apparat vornimmt, und sei es um eine Verarbeitung und/oder Lösung zu vermeiden. Der (somato)neurotische Patient, von dem hier die Rede ist, hat es mehr als der (psycho)neurotische Patient mit einer Erregung zu tun, deren psychische Kontrolle rein zufällig ist, was auf einen traumatischen Kern verweist, der in der psychoanalytischen Behandlung, die darauf eingestellt ist, immer aktiv und mobilisierbar ist. Ausgehend davon wird die Diagnostik der Aktualneurose versus Angstneurose ganz in der Nähe von den traumatischen Neurosen und den Charakterneurosen zur Diskussion gestellt, um damit zu zeigen, dass diese psychopathologischen Konfigurationen, die man als « perineurotische » bezeichnen kann, gemeinsame Modalitäten im Hinblick auf die psychische Ohnmacht aufweisen.RiassuntoLa questione dell’impotenza puo’ essere problematicizzata nel contesto delle cliniche attuali vettorizzate dall’handicap somatopsichico. Questa postura epistemologica, centrata sugli effettuatori psicodinamici dell’impotenza psichica, implica il trattenere l’« inibizione a pensare » come traduttore dell’handicap soggettivo, il che presuppone il concepire quest’ultima da un punto di vista psicosomatico, come una figura repressiva iscritta nel crogiuolo contro-regressivo dell’organizzazione caratteriale. Sul piano metapsicologico, si tratterebbe di sostenenere, il che non è ovvio, che il contro-investimento economico, che obera la percezione ed evacua il conflitto pulsionale, si differenzia chiaramente dalla rimozione dinamica delle rappresentazioni, che tratta quest’ultimo nell’apparato psichico, non foss’altro che per evitarne l’elaborazione e/o il superamento. Il paziente (somato)nevrotico piuttosto che (psico)nevrotico di cui parliamo è alle prese con un’ eccitazione il cui controllo psichico è aleatorio, il che lascia intravvedere un nucleo del trauma sempre attivo e mobilizzabile nella cura psicoanalitica adattata. Quindi, in una prossimità con la clinica delle nevrosi traumatiche e delle nevrosi di carattere sarà discussa la diagnosi di nevrosi attuale versus nevrosi d’angoscia al fine di mostrare che queste configurazioni psicopatologiche che possiamo chiamare « perinevrotiche » condividono delle modalità comuni di figurazione dell’impotenza psichica.Cairn free access |