Angoisse de séparation et angoisse de morcellement

Résumé — Chez certains patients, la transformation régulière de l’angoisse de séparation en angoisse de morcellement entraîne des réactions thérapeutiques négatives qui rendent leurs cures interminables. Le travail analytique, quoique fécond, dure de nombreuses années, parfois avec le même analyste...

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1. Verfasser: Diatkine, Gilbert
Format: Article ou chapitre numérique
Sprache:Français
Veröffentlicht: 2001
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Online Zugang:Accès Université d'Orléans et IFPM
Accès Université d'Orléans et IFPM
id cairn-RFP_652_0395
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Angoisse de séparation
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Préhistoire personnelle
Schreber
Fragmentation anxiety
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description Résumé — Chez certains patients, la transformation régulière de l’angoisse de séparation en angoisse de morcellement entraîne des réactions thérapeutiques négatives qui rendent leurs cures interminables. Le travail analytique, quoique fécond, dure de nombreuses années, parfois avec le même analyste, parfois avec des analystes différents. Il rend possible une vie sociale autonome avec tout de même des hospitalisations brèves à certains moments, mais le patient semble devenu dépendant de la présence physique de l’analyste, pour ce qui concerne l’unification de ses pulsions, de ses objets et de son moi. Aux explications classiques de cette situation par une fixation au stade auto-érotique et par un défaut d’intériorisation de l’objet total, et à celles, plus récentes, d’anomalies de la pulsion d’emprise, de la fonction α, et de la fonction objectalisante, je propose d’ajouter une hypothèse complémentaire : ces patients transformeraient en objet de désir et de terreur tout objet réel – à l’exception de l’analyste – qui occuperait dans leur organisation narcissique la position particulière de leur confirmer qu’ils sont bien identifiés au père de leur préhistoire personnelle.
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Il rend possible une vie sociale autonome avec tout de même des hospitalisations brèves à certains moments, mais le patient semble devenu dépendant de la présence physique de l’analyste, pour ce qui concerne l’unification de ses pulsions, de ses objets et de son moi. Aux explications classiques de cette situation par une fixation au stade auto-érotique et par un défaut d’intériorisation de l’objet total, et à celles, plus récentes, d’anomalies de la pulsion d’emprise, de la fonction α, et de la fonction objectalisante, je propose d’ajouter une hypothèse complémentaire : ces patients transformeraient en objet de désir et de terreur tout objet réel – à l’exception de l’analyste – qui occuperait dans leur organisation narcissique la position particulière de leur confirmer qu’ils sont bien identifiés au père de leur préhistoire personnelle. Summary — In certain patients, the regular transformation of separation anxiety into fragmentation anxiety, leads to negative therapeutic reactions that make treatment interminable. Analytic work, although it bears fruit, lasts many years, sometimes with the same analyst, sometimes with different analysts. It enables an autonomous social life with nonetheless brief hospitalisations at certain moments, but the patients seem to have become dependent on the physical presence of the analysts, with regard to the unification of drives, objects and their ego. To classical explanations of this situation as a fixation to the auto-erotic stage and as a lack of interiorisation of the total object, and to the more recent ones of anomalies of the drive of ascendancy, of the function, and of the objectalising function, I propose to add a complementary hypothesis : these patients transform every real object, with the exception of the analyst, into an object of desire and terror, that, in their narcissistic organisation, occupies the particular position of confirming that they are indeed identified with the father of their personal prehistory. Resumen — En algunos pacientes, la transformación regular de la angustia de separación en angustia de despedazamiento conlleva reacciones terapéuticas negativas que vuelven la cura interminable. El trabajo analítico, aunque fecundo, dura muchos años, a veces con el mismo analista y otras con analistas diferentes. El mismo hace posible una vida social autónoma incluyendo no obstante hospitalizaciones breves en ciertos momentos, pero el paciente parece haberse vuelto dependiente de la presencia psíquica del analista, en lo que atañe a la unificación de sus pulsiones, de sus objetos, y de su yo.A las explicaciones clá sicas de la situación por una fijación al estadio autoerótico y por un disfuncionamiento de interiorización del objeto total, y también a las má s recientes, de anomalías de la pulsión de dominación, de la función alfa, y de la función objetalizante, yo propongo agregar una hipótesis complementaria : estos pacientes transformarían en objeto de deseo y de terror cualquier objeto real (exceptuando al analista) que ocuparía en su organización narcicista la posición específica de confirmarles que está n plenamente identificados con el padre de su prehistora personal. Zusammenfassung — Bei gewissen Patienten, führt die regelmässige Verwandlung der Trennungsangst in Zersplitterungsangst zu negativen therapeutischen Reaktionen, welche ihre Kuren endlos werden lassen. Die analytische Arbeit, obwohl produktiv, dauert viele Jahre, manchmal mit dem gleichen Analytiker, manchmal mit verschiedenenen Analytikern. Sie macht ein soziales autonomes Leben möglich, wenn auch in gewissen Momenten mit kurzen Spitalaufenthalten, aber der Patient scheint von der physischen Präsenz des Analytikers abhängig, was die Vereinheitlichung der Triebe, der Objekte und seines Ich anbelangt. Ich möchte den klassischen Erklärungen dieser Situaton durch eine Fixierung am auto-erotischen Stadium und einen Mangel an Verinnerlichung des Ganzobjekts sowie auch den kürzlicheren Erklärungen, die Anomalien des Bemächtigungstriebs und der ? Funktion, sowie auch der Objektivierungsfunktion, eine komplementäre Hypothese zufügen : diese Patienten könnten alle realen Objekte (ausser dem Analytiker) in Wunschobjekte und Terrorobjekte, verwandeln, die in ihrer narzisstischen Organisation die spezielle Funktion besetzten, ihnen zu bestätigen, dass sie mit dem Vater der persönlichen Vorgeschichte identifiziert sind. Riassunto — La trasformazione regolare dell’angoscia di separazione in quella di spezzettamento, comporta in alcuni pazienti delle reazioni terapeutiche negative, rendendo le loro cure interminabili. Anche se fecondo, il lavoro analitico dura vari anni, spesso con lo stesso analista, a volte con diversi analisti. Rende possibile una vita sociale autonoma anche se con dei ricoveri brevi a certi momenti, ma il paziente sembra diventato dipendente della presenza fisica dell’analista per unificare le proprie pulsioni e gli oggetti del suo io. Alle classiche spiegazioni di questa situazione come fissazione allo stadio autoerotico e come difetto dell’interiorizzazione dell’oggetto totale, ed a quelle più recenti d’anomalie della pulsione di possesso, della funzione alfa e della funzione d’oggettalizzazione, propongo d’aggiungere un’ipotesi complementare : questi pazienti tranformerebbero in oggetto di desiderio e di terrore ogni oggetto reale, eccetto l’analista, che nella loro organizzazione narcisistica occuperebbe la particolare funzione di confermargli che sono identificati al padre dello loro preistoria personale.Cairn free access