Les dilemmes éthiques des professionnels des services de santé mentale face à la crise sanitaire
La crise sanitaire de la Covid-19 a bouleversé l’organisation et le fonctionnement des services de santé mentale, impactant les conditions de travail des professionnels qui y exercent. Le projet de recherche Psy- gipo2c a documenté l’expérience de ces professionnels. Une attention particulière a été...
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| Publié: |
2023
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cairn-RFEAP_014_0078RFEAPRevue française d'éthique appliquée https://shs.cairn.info/revue-francaise-d-ethique-appliquee-2023-1-page-78?lang=fr https://doi.org/10.3917/rfeap.014.0078 Les dilemmes éthiques des professionnels des services de santé mentale face à la crise sanitaire Kane, HélèneGourret Baumgart, JadeFond-Harmant, LaurenceDenis, FrédéricRusch, Emmanuel2023 Covid-19crise sanitaireéthiquepsychiatriesanté mentalesars-cov-2Covid-19ethicshealth crisismental healthpsychiatrySARS-CoV-2fre Revue française d'éthique appliquée | 14 | 1 | 2023-11-30 | p. 78-93 | 2494-5757 RFEAP_01411 La crise sanitaire de la Covid-19 a bouleversé l’organisation et le fonctionnement des services de santé mentale, impactant les conditions de travail des professionnels qui y exercent. Le projet de recherche Psy- gipo2c a documenté l’expérience de ces professionnels. Une attention particulière a été portée à la manière dont ils ont appréhendé les nouveaux dilemmes éthiques, dans un contexte où il leur était demandé de mettre en application des mesures sanitaires inédites visant à limiter la transmission du sars-co v-2 tout en assurant une continuité des soins de santé mentale auprès des patients. Le présent article propose de s’intéresser, au travers du prisme d’une anthropologie de l’éthique, à la manière dont ces professionnels ont fait face aux dilemmes éthiques qui se sont manifestés dans de nombreuses situations allant de l’obligation de port du masque à la suppression d’activités thérapeutiques. Les mesures de distanciation physique ont interféré avec les valeurs attribuées aux soins en psychiatrie, dans lesquels le relationnel est central ; la limitation des libertés des patients a contredit les efforts pour stimuler des parcours de rétablissement basés sur l’autonomie et l’inclusion sociale. Face aux dilemmes éthiques, les professionnels, du fait d’un arbitrage différentiel, ont adopté diverses postures, articulées à leur « carrière éthique » et à leur position sociale. Certains professionnels ont souffert des dilemmes éthiques générés par des injonctions contradictoires dans leur vie professionnelle, contribuant à la dégradation de leur propre santé mentale. Ces constats plaident en faveur de la mise en place d’espaces de réflexion éthique qui permettront aux professionnels de santé mentale de se soutenir mutuellement face aux dilemmes qu’ils rencontrent.The Covid-19 health crisis has disrupted the organization and functioning of mental health services, impacting the working conditions of the professionals practicing there. The Psy-GIPO2C research project documented the experience of these professionals. Particular attention was paid to the way in which they apprehended the new ethical dilemmas, in a context where they were asked to implement unprecedented sanitary measures aiming to limit the transmission of SARS-CoV-2 while ensuring continuity of mental health care for patients. This article proposes to examine, through the lens of an anthropology of ethics, how these professionals dealt with the ethical dilemmas that arose in a number of situations ranging from the requirement to wear a mask to the withdrawal of therapeutic activities. Physical distancing measures interfered with the practices and values inherent in psychiatric care, in which relationality is central ; limiting patients’ freedoms contradicted efforts to stimulate recovery pathways based on empowerment and social inclusion. Faced with ethical dilemmas, professionals, as a result of differential arbitration, have adopted various postures, articulated to their « ethical career », social positions and power relations. Professionals may have suffered from ethical dilemmas generated by contradictory injunctions in their professional lives, contributing to the degradation of their own mental health. These findings argue for the establishment of ethical reflection spaces that will allow mental health professionals to support each other in the face of the dilemmas they encounter.Cairn restricted access |
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La crise sanitaire de la Covid-19 a bouleversé l’organisation et le fonctionnement des services de santé mentale, impactant les conditions de travail des professionnels qui y exercent. Le projet de recherche Psy- gipo2c a documenté l’expérience de ces professionnels. Une attention particulière a été portée à la manière dont ils ont appréhendé les nouveaux dilemmes éthiques, dans un contexte où il leur était demandé de mettre en application des mesures sanitaires inédites visant à limiter la transmission du sars-co v-2 tout en assurant une continuité des soins de santé mentale auprès des patients. Le présent article propose de s’intéresser, au travers du prisme d’une anthropologie de l’éthique, à la manière dont ces professionnels ont fait face aux dilemmes éthiques qui se sont manifestés dans de nombreuses situations allant de l’obligation de port du masque à la suppression d’activités thérapeutiques. Les mesures de distanciation physique ont interféré avec les valeurs attribuées aux soins en psychiatrie, dans lesquels le relationnel est central ; la limitation des libertés des patients a contredit les efforts pour stimuler des parcours de rétablissement basés sur l’autonomie et l’inclusion sociale. Face aux dilemmes éthiques, les professionnels, du fait d’un arbitrage différentiel, ont adopté diverses postures, articulées à leur « carrière éthique » et à leur position sociale. Certains professionnels ont souffert des dilemmes éthiques générés par des injonctions contradictoires dans leur vie professionnelle, contribuant à la dégradation de leur propre santé mentale. Ces constats plaident en faveur de la mise en place d’espaces de réflexion éthique qui permettront aux professionnels de santé mentale de se soutenir mutuellement face aux dilemmes qu’ils rencontrent. |
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