Les assureurs privés au service d’un meilleur accès à certains biens de santé ?
Les réseaux de soins initiés par des organismes complémentaires d’assurance maladie correspondent à des dispositifs de contractualisation avec des professionnels de santé qui visent à réguler le prix de certains actes et équipements peu couverts par la Sécurité sociale et à réduire le reste à charge...
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| Publié: |
2021
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cairn-RDLI_103_0157RDLILa Revue de l'Ires https://shs.cairn.info/revue-de-l-ires-2021-1-page-157?lang=fr https://doi.org/10.3917/rdli.103.0157 Les assureurs privés au service d’un meilleur accès à certains biens de santé ? Gay, Renaud2021 administration sanitaireassurance maladie complémentaireFrancemanaged careprivatisationréseau de soinsFrancehealthcare administrationhealthcare networkmanaged careprivatisationtop-up health insurancefre La Revue de l'Ires | 103-104 | 1 | 2021-10-15 | p. 157-184 | 1145-1378 RDLI_10339 Les réseaux de soins initiés par des organismes complémentaires d’assurance maladie correspondent à des dispositifs de contractualisation avec des professionnels de santé qui visent à réguler le prix de certains actes et équipements peu couverts par la Sécurité sociale et à réduire le reste à charge des assurés. L’article analyse leur formation et leur développement depuis la fin des années 1990 en s’intéressant au système de relations entre organisations dans lequel leur production s’inscrit. De cette manière, il rend compte de l’hétérogénéité des formats et des pratiques associés à ces dispositifs, des contestations dont ils font l’objet et de leur partielle démonétisation à la fin des années 2010 sous l’effet d’interventions étatiques recodifiant les règles d’échange de certains biens de santé. L’article donne ainsi à voir plusieurs modalités d’investissement des opérateurs privés d’assurance dans la réalisation d’un objectif civique d’amélioration de l’accès aux soins des individus.The healthcare networks set up by top-up health insurers consist of contractual arrangements with healthcare professionals aimed at regulating the prices of certain procedures and facilities poorly covered by public health insurance and to reduce out-of-pocket excess for patients. This article analyses their formation and development from the late 1990s onwards, looking at the system of relationships between organisations which allow them to exist. In this way, it highlights the heterogeneity of formats and practices associated with these arrangements, the disputes surrounding them, and their partial demonetisation in the late 2010s as a result of state interventions recodifying the trade rules for certain health goods. The article thereby highlights several modalities of investment by private insurance operators in pursuit of the civic goal of improving access to healthcare for individuals.Cairn free access |
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Les réseaux de soins initiés par des organismes complémentaires d’assurance maladie correspondent à des dispositifs de contractualisation avec des professionnels de santé qui visent à réguler le prix de certains actes et équipements peu couverts par la Sécurité sociale et à réduire le reste à charge des assurés. L’article analyse leur formation et leur développement depuis la fin des années 1990 en s’intéressant au système de relations entre organisations dans lequel leur production s’inscrit. De cette manière, il rend compte de l’hétérogénéité des formats et des pratiques associés à ces dispositifs, des contestations dont ils font l’objet et de leur partielle démonétisation à la fin des années 2010 sous l’effet d’interventions étatiques recodifiant les règles d’échange de certains biens de santé. L’article donne ainsi à voir plusieurs modalités d’investissement des opérateurs privés d’assurance dans la réalisation d’un objectif civique d’amélioration de l’accès aux soins des individus. |
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