Diagnostic néonatal et recompositions temporelles
Cet article a pour objectif de reconstituer la structuration temporelle qui cadre le protocole diagnostique et l’annonce d’une maladie rare, la mucoviscidose. Le travail de structuration temporelle sous-tend à la fois l’algorithme diagnostique et la prise en charge des malades. L’analyse sociologiqu...
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| Idioma: | Français |
| Publicado em: |
2014
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| Acesso em linha: | Accès Université d'Orléans et IFPM Accès Université d'Orléans et IFPM |
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cairn-RAC_022_0047 |
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annonce autorégulation dépistage mucoviscidose protocole diagnostique structuration temporelle announcement cystic fibrosis diagnosis protocol screening selfregulation tmporal structuring |
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Cet article a pour objectif de reconstituer la structuration temporelle qui cadre le protocole diagnostique et l’annonce d’une maladie rare, la mucoviscidose. Le travail de structuration temporelle sous-tend à la fois l’algorithme diagnostique et la prise en charge des malades. L’analyse sociologique prend acte à la fois d’une dynamique de rationalisation des dispositifs, des pratiques de prise en charge et d’une préservation des capacités d’autorégulation professionnelle au nom du caractère improbable de la pathologie, de la singularité des cas et de l’incertitude. Les professionnels, selon leur positionnement dans la chaîne de prise en charge, interprètent, allouent leur temps et tirent avantage de leur expertise, comme de la flexibilité temporelle octroyée par le processus de consultation pour la file active des patients et la capacité d’absorption des nouveaux cas suspects. Nos résultats mettent en exergue quatre formes de scansion des temporalités : l’accélération du temps face à l’enjeu de la précocité du diagnostic, la domestication du temps au défi de la contraction tendancielle entre dépistage et diagnostic, la suspension du temps au-devant des formes cliniques frontières et rares, la remontée du temps face au scénario de diagnostic anténatal et préimplantatoire. |
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Minguet, Guy Langeard, Chloé |
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cairn-RAC_022_0047RACRevue d'anthropologie des connaissances https://shs.cairn.info/revue-anthropologie-des-connaissances-2014-1-page-47?lang=fr https://doi.org/10.3917/rac.022.0047 Diagnostic néonatal et recompositions temporelles Minguet, GuyLangeard, Chloé2014 annonceautorégulationdépistagemucoviscidoseprotocole diagnostiquestructuration temporelleannouncementcystic fibrosisdiagnosis protocolscreeningselfregulationtmporal structuringfre Revue d'anthropologie des connaissances | 81 | 1 | 2014-03-24 | p. 47-69 RAC_02246 Cet article a pour objectif de reconstituer la structuration temporelle qui cadre le protocole diagnostique et l’annonce d’une maladie rare, la mucoviscidose. Le travail de structuration temporelle sous-tend à la fois l’algorithme diagnostique et la prise en charge des malades. L’analyse sociologique prend acte à la fois d’une dynamique de rationalisation des dispositifs, des pratiques de prise en charge et d’une préservation des capacités d’autorégulation professionnelle au nom du caractère improbable de la pathologie, de la singularité des cas et de l’incertitude. Les professionnels, selon leur positionnement dans la chaîne de prise en charge, interprètent, allouent leur temps et tirent avantage de leur expertise, comme de la flexibilité temporelle octroyée par le processus de consultation pour la file active des patients et la capacité d’absorption des nouveaux cas suspects. Nos résultats mettent en exergue quatre formes de scansion des temporalités : l’accélération du temps face à l’enjeu de la précocité du diagnostic, la domestication du temps au défi de la contraction tendancielle entre dépistage et diagnostic, la suspension du temps au-devant des formes cliniques frontières et rares, la remontée du temps face au scénario de diagnostic anténatal et préimplantatoire.Neonatal diagnosis and temporal recompositionsThe aim of this article is to reconstitute the temporal structure framing of the diagnosis and the announcement protocol for a rare disease, cystic fibrosis. In this context, temporal structuring is underpinned by both the diagnosis and patient care algorithms. The sociological analysis takes into account both the dynamics of rationalising procedures and patient care practices and the necessary preservation of professionals’ self-regulation skills arising from the improbable nature of this disease characterised by uncertainty and the singularity of cases. Health professionals, according to their position on the care supply chain, allocate their time by drawing on acquired expertise and the temporal flexibility granted by the consultation process for the active patient list making it possible to absorb new suspect cases. Our results highlight four forms of temporality: temporal acceleration in the face of early diagnosis, temporal domestication challenged by the compressed time cycle between screening and diagnosis, temporal suspension in the face of borderline and rare clinical cases and the temporal back-step in the face of pre-implantation and antenatal diagnosis.Este artículo tiene como objeto reconstituir la estructuración temporal que enfoca el protocolo diagnóstico y el anuncio de una enfermedad poco común, la fibrosis quística. El trabajo de estructuración temporal implica al mismo tiempo el algoritmo diagnóstico y la atención médica a los enfermos. El análisis sociológico toma buena nota a la vez de la dinámica de racionalización de los dispositivos, de la manera de proporcionar atención médica a los pacientes y de la preservación de las capacidades de autorregulación profesional que invoca el carácter improbable de la patología, la singularidad de los casos y la incertidumbre. Los profesionales, según su posicionamiento en la cadena interpretan, conceden su tiempo y sacan provecho tanto de su peritaje, como de la flexibilidad temporal concedida por el proceso de consulta para la fila activa de pacientes y la capacidad de absorción de nuevos casos sospechosos. Nuestros resultados ponen de relieve cuatro formas de escansión de las temporalidades: la aceleración del tiempo cara a la precocidad del diagnóstico, el aprovechamiento del tiempo respecto al reto de la contracción tendencial entre detección y diagnóstico, la suspensión del tiempo al encuentro de formas clínicas fronterizas y poco comunes, y remontarse en el tiempo antes del nacimiento cara al diagnóstico prenatal y pre-implantatorio.Cairn free access |