Dangos Staff: Restes à charge sanitaires des personnes âgées dépendantes à domicile

Restes à charge sanitaires des personnes âgées dépendantes à domicile

Les personnes âgées dépendantes sont plus souvent confrontées à des dépenses sanitaires élevées. Des dispositifs d’exonération du ticket modérateur (ALD, pension d’invalidité…) leur permettent de réduire leurs restes à charge, mais aucune étude française n’a encore mesuré l’efficacité du système de...

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Cyhoeddwyd:	2020
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spelling	cairn-GS1_162_0121GS1Gérontologie et société https://shs.cairn.info/revue-gerontologie-et-societe-2020-2-page-121?lang=fr https://doi.org/10.3917/gs1.162.0121 Restes à charge sanitaires des personnes âgées dépendantes à domicile Penneau, AnnePichetti, SylvainEspagnacq, Maude2020 dépendanceexonération du ticket modérateurrestes à charge sanitairescopayment exemptionsdependent elderly peopleout-of-pocket healthcare paymentsfre Gérontologie et société \| 42 / 162 \| 2 \| 2020-07-20 \| p. 121-140 \| 0151-0193 GS1_16231 Les personnes âgées dépendantes sont plus souvent confrontées à des dépenses sanitaires élevées. Des dispositifs d’exonération du ticket modérateur (ALD, pension d’invalidité…) leur permettent de réduire leurs restes à charge, mais aucune étude française n’a encore mesuré l’efficacité du système de protection sociale pour ces personnes. Cet article propose une analyse sur les personnes âgées de 60 ans et plus résidant en logement ordinaire. À partir des données de l’enquête Handicap Santé Ménages collectées en 2008, nous classons les assurés en fonction de leur recours à l’aide humaine et analysons les niveaux et la structure de leurs dépenses sanitaires. Malgré une croissance des dépenses avec le niveau de dépendance, le système de protection sociale maintient les restes à charge à un montant moyen de 900 euros annuels quel que soit le niveau de dépendance. Nos résultats montrent également que les postes qui pèsent le plus sur le reste à charge sont bien couverts par les complémentaires. Les inégalités de restes à charge dépendent donc principalement de la capacité des ménages à financer leur assurance complémentaire.Dependent elderly people often face very high healthcare costs. Although they can benefit from various copayment exemptions to reduce their out-of-pocket healthcare payments, no study has been conducted in France analyzing the effectiveness of the social protection system for these people. In this study, we focus on people aged 60 and above living at home. Data from the French health and disability household survey, collected in 2008 and matched with data from the national public health insurance service, were used to assign individuals into “need for assistance” groups and to analyze the level and the structure of their out-of-pocket payments. Although healthcare spending increases along with the need for assistance, the French welfare system makes it possible to reduce out-of-pocket healthcare payments to an average of 900 euros per year for dependent elderly people. Our results also show that the types of expenditure that weigh the most on out-of-pocket payments are well covered by private additional health insurance. Inequalities in out-of-pocket healthcare payments are therefore mainly linked to households’ abilities to fund private insurance.Cairn free access
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